مقدمات السكري

متلازمة التمثيل الغذائي: التشخيص والعلاج. النظام الغذائي لمتلازمة التمثيل الغذائي

متلازمة التمثيل الغذائي هي اضطراب استقلابي معقد يشير إلى أن الشخص يعاني من زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ومرض السكري من النوع 2. والسبب في ذلك هو ضعف حساسية الأنسجة لعمل الأنسولين. علاج متلازمة التمثيل الغذائي هو اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات وعلاج ممارسة الرياضة. وهناك عقار آخر مفيد سوف تتعرف عليه أدناه.

الأنسولين هو "المفتاح" الذي يفتح "الأبواب" على غشاء الخلية ، ومن خلالها يخترق الجلوكوز الدم. مع متلازمة التمثيل الغذائي في دم المريض ، يرتفع مستوى السكر (الجلوكوز) والأنسولين في الدم. ومع ذلك ، فإن الجلوكوز لا يكفي لدخول الخلايا ، لأن "قفل الصدأ" والأنسولين يفقدان قدرته على فتحه.

يسمى هذا الاضطراب الأيضي بمقاومة الأنسولين ، أي المقاومة المفرطة لأنسجة الجسم لعمل الأنسولين. وعادة ما يتطور تدريجيا ويؤدي إلى أعراض تشخص متلازمة التمثيل الغذائي. من الجيد أن يتم تسليم التشخيص في الوقت المناسب بحيث يمكن للعلاج منع مرض السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية.

تشخيص متلازمة التمثيل الغذائي

تقوم العديد من المنظمات الطبية الدولية بتطوير معايير يمكن من خلالها تشخيص المرضى بمتلازمة التمثيل الغذائي. في عام 2009 ، تم نشر وثيقة "توحيد تعريف متلازمة التمثيل الغذائي" ، والتي تم بموجبها التوقيع:

  • المعهد القومي الأمريكي للقلب والرئة والدم ؛
  • منظمة الصحة العالمية ؛
  • الجمعية الدولية لتصلب الشرايين.
  • الرابطة الدولية لدراسة السمنة.

وفقًا لهذه الوثيقة ، يتم تشخيص متلازمة التمثيل الغذائي إذا كان لدى المريض ثلاثة على الأقل من المعايير المذكورة أدناه:

  • زيادة محيط الخصر (للرجال> = 94 سم ، للنساء> = 80 سم) ؛
  • يتجاوز مستوى الدهون الثلاثية في الدم 1.7 مليمول / لتر ، أو أن المريض يتلقى بالفعل أدوية لعلاج دسليبيدميا ؛
  • البروتينات الدهنية عالية الكثافة (HDL ، الكولسترول "الجيد") في الدم - أقل من 1.0 مليمول / لتر في الرجال وتقل عن 1.3 مليمول / لتر في النساء ؛
  • ضغط الدم الانقباضي (العلوي) يتجاوز 130 ملم زئبق. الفن. أو ضغط الدم الانبساطي (السفلي) يتجاوز 85 ملم زئبق. الفن ، أو المريض يتناول بالفعل أدوية لارتفاع ضغط الدم ؛
  • صيام مستوى السكر في الدم> = 5.6 مليمول / لتر ، أو علاج لخفض نسبة السكر في الدم.

قبل ظهور معايير جديدة لتشخيص متلازمة التمثيل الغذائي ، كانت السمنة شرط أساسي للتشخيص. الآن أصبح واحد فقط من المعايير الخمسة. داء السكري وأمراض القلب الإقفارية ليست مكونات لمتلازمة التمثيل الغذائي ، ولكن الأمراض الخطيرة متميزة.

العلاج: مسؤولية الطبيب والمريض

أهداف علاج متلازمة التمثيل الغذائي:

  • فقدان الوزن إلى المستوى الطبيعي ، أو على الأقل وقف تطور السمنة ؛
  • تطبيع ضغط الدم ، والكوليسترول الشخصي ، ومستوى الدهون الثلاثية في الدم ، أي تصحيح عوامل الخطر القلبية الوعائية.

حقا علاج متلازمة التمثيل الغذائي - اليوم فإنه من المستحيل. ولكن يمكن التحكم بشكل جيد في أن تعيش حياة صحية طويلة بدون مرض السكري أو النوبة القلبية أو السكتة الدماغية ، إلخ. إذا كان الشخص يعاني من هذه المشكلة ، فيجب أن يتم علاجه مدى الحياة. أحد العناصر المهمة في العلاج هو تعليم المريض ودوافعه للتبديل إلى نمط حياة صحي.

العلاج الرئيسي لمتلازمة التمثيل الغذائي هو النظام الغذائي. أظهرت الممارسة أنه من غير المجدي حتى التمسك بأحد الوجبات الغذائية "الجائعة". حتما ، عاجلا أم آجلا ، سوف تفقد أعصابك ، وسوف يعود الوزن الزائد على الفور. نوصي باستخدام نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات للسيطرة على متلازمة التمثيل الغذائي لديك.

تدابير إضافية لعلاج متلازمة التمثيل الغذائي:

  • زيادة التمرين - يحسن حساسية الأنسجة للأنسولين ؛
  • الإقلاع عن التدخين والإفراط في تناول الكحول ؛
  • قياس منتظم لضغط الدم وعلاج ارتفاع ضغط الدم ، إذا حدث ذلك ؛
  • مؤشرات التحكم في الكوليسترول "الجيد" و "السيء" والدهون الثلاثية والجلوكوز في الدم.

ننصحك أيضًا بالاستفسار عن دواء يسمى الميتفورمين (سيوفور ، جلوكوفاج). تم استخدامه منذ أواخر التسعينيات لزيادة حساسية الأنسولين للخلايا. هذا الدواء له فائدة كبيرة لمرضى السمنة ومرض السكري. واليوم لم يكشف عن أي آثار جانبية أكثر حدة من حالات عسر الهضم العرضية.

معظم الأشخاص الذين تم تشخيصهم بالمتلازمة الأيضية يساعدون بشكل جيد عن طريق تقييد الكربوهيدرات في وجباتهم الغذائية. عندما يتغذى الشخص على نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات ، يمكننا أن نتوقع أنه:

  • يتم تطبيع مستويات الدهون الثلاثية والكوليسترول في الدم ؛
  • انخفاض ضغط الدم.
  • سوف يفقد الوزن.

ولكن إذا كان النظام الغذائي الذي يحتوي على نسبة منخفضة من الكربوهيدرات وزيادة النشاط البدني لا يعمل بشكل جيد ، فيمكنك مع طبيبك إضافة الميتفورمين (سيوفور ، جلوكوفاج) إليهم. في الحالات الأكثر شدة ، عندما يكون لدى المريض مؤشر كتلة الجسم> 40 كجم / م 2 ، يتم استخدام العلاج الجراحي للسمنة. ويسمى جراحة السمنة.

كيفية تطبيع الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم

المرضى الذين يعانون من متلازمة التمثيل الغذائي عادة ما يكون لديهم نقص في نسبة الكوليسترول في الدم والدهون الثلاثية. هناك القليل من الكوليسترول "الجيد" في الدم ، و "السيئ" ، على العكس من ذلك ، مرتفع. مستويات الدهون الثلاثية مرتفعة أيضا. كل هذا يعني أن الأوعية تتأثر بتصلب الشرايين أو أن نوبة قلبية أو سكتة دماغية ليست بعيدة. تسمى اختبارات الدم الخاصة بالكوليسترول والدهون الثلاثية مجتمعة "طيف الدهون". الأطباء يحبون التحدث والكتابة ، كما يقولون ، أرسل لك لإجراء اختبارات على طيف الدهون. أو ما هو أسوأ - طيف الدهون غير موات. الآن سوف تعرف ما هو عليه.

لتحسين نتائج اختبارات الدم الخاصة بالكوليسترول والدهون الثلاثية ، يصف الأطباء عادةً حمية منخفضة السعرات الحرارية و / أو أدوية الستاتين. في نفس الوقت يجعلون نظرة ذكية ، حاول أن تبدو مثيرة للإعجاب ومقنعة. ومع ذلك ، فإن اتباع نظام غذائي جائع لا يساعد على الإطلاق ، وحبوب منع الحمل يساعد ، ولكن يسبب آثار جانبية كبيرة. نعم ، ستاتين تحسين اختبارات الدم الكوليسترول. ولكن ما إذا كان انخفاض الوفيات ليس حقيقة ... هناك آراء مختلفة ... ومع ذلك ، فمن الممكن حل مشكلة الكوليسترول والدهون الثلاثية دون حبوب ضارة ومكلفة. علاوة على ذلك ، قد يكون الأمر أسهل مما تعتقد.

اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية لا تطبيع عادة الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم. علاوة على ذلك ، في بعض المرضى ، نتائج الاختبار تزداد سوءا. وذلك لأن نظام "الجياع" منخفض الدهون مليء بالكربوهيدرات. تحت تأثير الأنسولين ، تتحول الكربوهيدرات التي تتناولها إلى الدهون الثلاثية. ولكن فقط هذه الدهون الثلاثية جدا وأود أن يكون في الدم أقل. جسمك لا يتسامح مع الكربوهيدرات ، وهذا هو السبب في تطور متلازمة التمثيل الغذائي. إذا لم تتخذ أي إجراء ، فسيتحول بسلاسة إلى داء السكري من النوع 2 أو سينتهي فجأة إلى كارثة قلبية وعائية.

لن تكون موجودة لفترة طويلة. أفضل حل لمشكلة الدهون الثلاثية والكوليسترول هو اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات. يتم تطبيع مستوى الدهون الثلاثية في الدم بعد 3-4 أيام من الامتثال لها! خذ الاختبارات وانظر لنفسك. يتحسن الكوليسترول في وقت لاحق ، بعد 4-6 أسابيع. خذ اختبارات الدم للكوليسترول والدهون الثلاثية قبل بدء "حياة جديدة" ، ثم مرة أخرى. تأكد من أن اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات يساعد حقا! في الوقت نفسه ، فإنه يطبيع ضغط الدم. هذا هو الوقاية الحقيقية من النوبات القلبية والسكتة الدماغية ، ودون الشعور المؤلم بالجوع. المكملات من الضغط والقلب تكمل جيدا النظام الغذائي. إنها تكلف مالاً ، لكن التكاليف تؤتي ثمارها لأنك تشعر بالبهجة.

متلازمة الأيض وعلاجها: اختبار للفهم

المهلة الزمنية: 0

التنقل (أرقام المهمة فقط)

0 من 8 المهام المكتملة

الأسئلة:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8

معلومات

لقد نجحت بالفعل في الاختبار من قبل. لا يمكنك البدء من جديد.

اختبار التحميل ...

يجب عليك تسجيل الدخول أو التسجيل لبدء الاختبار.

يجب إكمال الاختبارات التالية لبدء هذا:

النتائج

الإجابات الصحيحة: 0 من 8

انتهى الوقت

الفئات

  1. لا يوجد تقييم 0٪
  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  1. مع الجواب
  2. مع علامة المشاهدة
  1. المهمة 1 من 8
    1.

    ما هي علامة على متلازمة التمثيل الغذائي:

    • خرف الشيخوخة
    • التهاب الكبد الدهني (سمنة الكبد)
    • ضيق في التنفس عند المشي
    • التهاب المفاصل
    • ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)
    بشكل صحيح

    من كل ما سبق ، ارتفاع ضغط الدم فقط هو علامة على متلازمة التمثيل الغذائي. إذا كان الشخص مصابًا بالتهاب الكبد الدهني ، فمن المؤكد أنه مصاب بمتلازمة التمثيل الغذائي أو السكري من النوع الثاني. ومع ذلك ، لا تعتبر السمنة الكبد رسميا علامة على مرض التصلب العصبي المتعدد.

    خاطئ

    من كل ما سبق ، ارتفاع ضغط الدم فقط هو علامة على متلازمة التمثيل الغذائي. إذا كان الشخص مصابًا بالتهاب الكبد الدهني ، فمن المؤكد أنه مصاب بمتلازمة التمثيل الغذائي أو السكري من النوع الثاني. ومع ذلك ، لا تعتبر السمنة الكبد رسميا علامة على مرض التصلب العصبي المتعدد.

  2. المهمة 2 من 8
    2.

    كيف يتم تشخيص متلازمة التمثيل الغذائي لاختبارات الكوليسترول؟

    • الكولسترول الجيد "عالي الكثافة" عند الرجال <1.0 مليمول / لتر ، لدى النساء <1.3 مليمول / ل
    • الكوليسترول الكلي فوق 6.5 مليمول / لتر
    • الكولسترول في الدم "الضار"> 4-5 مليمول / لتر
    بشكل صحيح

    المعيار الرسمي لتشخيص متلازمة التمثيل الغذائي هو فقط خفض الكولسترول "الجيد".

    خاطئ

    المعيار الرسمي لتشخيص متلازمة التمثيل الغذائي هو فقط خفض الكولسترول "الجيد".

  3. المهمة 3 من 8
    3.

    ما اختبارات الدم التي تحتاج إلى اتخاذها لتقييم خطر الإصابة بنوبة قلبية؟

    • الفيبرينوجين
    • الحمض الاميني
    • لوحة شحمية (الكوليسترول الكلي "السيئ" و "الجيد" ، الدهون الثلاثية)
    • بروتين سي التفاعلي
    • البروتين الدهني (أ)
    • هرمونات الغدة الدرقية (وخاصة النساء فوق 35)
    • جميع الاختبارات المدرجة
    بشكل صحيح
    خاطئ
  4. المهمة 4 من 8
    4.

    ما طبيعته مستويات الدهون الثلاثية في الدم؟

    • نظام غذائي مقيد بالدهون
    • الأنشطة الرياضية
    • حمية منخفضة كاربو
    • كل ما سبق ، باستثناء النظام الغذائي "الخالي من الدهون"
    بشكل صحيح

    الأداة الرئيسية هي اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات. لا تساعد فصول التمرين على تطبيع مستوى الدهون الثلاثية في الدم ، باستثناء الرياضيين المحترفين الذين يتدربون 4-6 ساعات في اليوم.

    خاطئ

    الأداة الرئيسية هي اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات. لا تساعد فصول التمرين على تطبيع مستوى الدهون الثلاثية في الدم ، باستثناء الرياضيين المحترفين الذين يتدربون 4-6 ساعات في اليوم.

  5. المهمة 5 من 8
    5.

    ما هي الآثار الجانبية للأدوية ستاتين الكوليسترول؟

    • زيادة خطر الوفاة من الحوادث وحوادث السيارات
    • أنزيم Q10 نقص ، وهذا هو السبب التعب ، والضعف ، والتعب المزمن
    • الاكتئاب وضعف الذاكرة وتقلب المزاج
    • تدهور رجولية في الرجال
    • الطفح الجلدي (الحساسية)
    • غثيان ، قيء ، إسهال ، إمساك ، اضطرابات هضمية أخرى
    • كل ما سبق
    بشكل صحيح
    خاطئ
  6. المهمة 6 من 8
    6.

    ما هي الفائدة الحقيقية من تناول العقاقير المخفضة للكوليسترول؟

    • ينخفض ​​الالتهاب الكامن ، مما يقلل من خطر الإصابة بنوبة قلبية.
    • يتم خفض نسبة الكوليسترول في الدم لدى الأشخاص الذين لديهم ارتفاع مرتفع بسبب الاضطرابات الوراثية ولا يمكن تطبيعهم مع نظام غذائي.
    • الوضع المالي لشركات الأدوية والأطباء يتحسن.
    • كل ما سبق
    بشكل صحيح
    خاطئ
  7. المهمة 7 من 8
    7.

    ما هي البدائل الآمنة للستاتين؟

    • استقبال زيت السمك بجرعات كبيرة.
    • حمية منخفضة كاربو
    • اتباع نظام غذائي محدود الدهون والسعرات الحرارية
    • تناول صفار البيض والزبدة لزيادة الكولسترول "الجيد" (نعم!)
    • علاج تسوس الأسنان للحد من الالتهابات العامة
    • كل ما سبق ، باستثناء النظام الغذائي "الجوع" مع تقييد الدهون والسعرات الحرارية.
    بشكل صحيح
    خاطئ
  8. المهمة 8 من 8
    8.

    ما الأدوية التي تساعد في مقاومة الأنسولين - السبب الرئيسي لمتلازمة التمثيل الغذائي؟

    • ميتفورمين (Siofor ، Glyukofazh)
    • سيبوترامين (Reduxin)
    • حبوب الحمية فينترمين
    بشكل صحيح

    يمكنك فقط تناول الميتفورمين ، الموصوف من قبل الطبيب. حبوب منع الحمل المتبقية المذكورة تساعد على إنقاص الوزن ، ولكنها تسبب آثارًا جانبية شديدة ، وتدمر الصحة. الأذى منها عدة مرات أكثر من الخير.

    خاطئ

    يمكنك فقط تناول الميتفورمين ، الموصوف من قبل الطبيب. حبوب منع الحمل المتبقية المذكورة تساعد على إنقاص الوزن ، ولكنها تسبب آثارًا جانبية شديدة ، وتدمر الصحة. الأذى منها عدة مرات أكثر من الخير.

النظام الغذائي لمتلازمة التمثيل الغذائي

النظام الغذائي التقليدي مع متلازمة التمثيل الغذائي ، والتي ينصح بها الأطباء عادة ، ينطوي على تقييد السعرات الحرارية. الغالبية العظمى من المرضى لا يريدون الالتزام به ، بغض النظر عن ما قد يهددونه. لا يمكن للمرضى تحمل "آلام الجوع" إلا في المستشفى ، تحت إشراف الأطباء المستمر.

في الحياة اليومية ، يجب أن يعتبر اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية مع متلازمة التمثيل الغذائي غير فعال. بدلاً من ذلك ، نوصيك بتجربة اتباع نظام غذائي مقيد للكربوهيدرات ، وفقًا لطريقة R. Atkins وعالم السكري Richard Bernstein. مع هذا النظام الغذائي بدلاً من الكربوهيدرات ، ينصب التركيز على الأطعمة الغنية بالبروتينات والدهون الصحية والألياف.

نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات - مغذية ولذيذة. لذلك ، يلتزم المرضى بها عن طيب خاطر أكثر من الوجبات الغذائية "الجائعة". يساعد في السيطرة على متلازمة التمثيل الغذائي ، على الرغم من أن السعرات الحرارية ليست محدودة.

ستجد على موقعنا معلومات مفصلة حول كيفية علاج مرض السكري ومتلازمة التمثيل الغذائي مع اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات. في الواقع ، فإن الغرض الرئيسي من إنشاء هذا الموقع هو تشجيع التغذية منخفضة الكربوهيدرات في مرض السكري بدلاً من النظام الغذائي التقليدي "الجائع" أو ، في أحسن الأحوال ، النظام الغذائي "المتوازن".

شاهد الفيديو: متلازمة التمثيل الغذائي Metabolic Syndrome مع الدكتور محمد آل شيف (شهر اكتوبر 2019).