العلاج والوقاية

المخدرات Zeptol: تعليمات للاستخدام

ينتمي Septol إلى مجموعة العقاقير التي لها تأثير عقلي. يقلل هذا الدواء من الإثارة العصبية والعضلية ، حيث أصبح من الممكن في الممارسة السريرية منع نوبات التشنج الصرع والتشنجي في مرحلة مبكرة ، والقضاء على اضطراب الهوس الاكتئابي.

الاسم الدولي غير المملوك

كاربامازيبين.

ينتمي Septol إلى مجموعة العقاقير التي لها تأثير عقلي.

ATH

N03AF01.

أشكال الإفراج والتكوين

يتكون الدواء في شكل طبي صلب (أقراص). تحتوي وحدة الدواء على 200 ملغ من كاربامازيبين مع عدم وجود مكونات إضافية.

آلية العمل

العنصر النشط - كاربامازيبين له تأثير مضاد للهوس والمضاد. الدواء يمنع تقلصات العضلات بسبب تعطيل أنابيب الصوديوم في الخلايا العصبية المستقطبة. نتيجة للكاربامازيبين ، لا يتم إعادة تشكيل الإمكانات المعتمدة على الصوديوم ، مما يساهم في تطبيع أغشية الخلايا من الألياف العصبية في مرحلة الإثارة.

الدواء يمنع تقلصات العضلات بسبب تعطيل أنابيب الصوديوم في الخلايا العصبية المستقطبة.

الدواء فعال في مكافحة الأمراض العصبية. في الوقت نفسه ، تتناقص متلازمة الألم في الألم العصبي مثلث التوائم ، الذي يحدث بشكل مستقل عن الأمراض الأخرى أو على خلفية العملية المرضية الرئيسية.

في علاج أعراض انسحاب الكحول ، يزيد كاربامازيبين من عتبة نشاط النوبات ، ويقلل من شدة أعراض الصورة السريرية (رعاش الأطراف ، وضعف تنسيق الحركة في الفضاء ، زيادة التهيج).

الدوائية

عندما يؤخذ عن طريق الفم ، يتم امتصاص الدواء عن طريق microvilli في الأمعاء الدقيقة. التوافر البيولوجي يصل إلى 85-100 ٪. عند الحقن في مجرى الدم ، يصل كاربامازيبين إلى الحد الأقصى لمستوى البلازما خلال 12 ساعة. في الدورة الدموية الجهازية ، يرتبط كاربامازيبين بنسبة 70-80 ٪ من الألبومين ، وكجزء من المجمع يبدأ توزيعه بين الأنسجة وسوائل الجسم.

تحولت المادة الفعالة Zeptola في الكبد لتشكل الجلوكورونيد ومشتق ، والمنتجات الرئيسية انهيار. يصل عمر النصف إلى 36 ساعة ، بالنسبة للأيضات النشطة - 6 ساعات. يتم إفراز 72 ٪ من كاربامازيبين عن طريق الجهاز البولي ، و 28 ٪ مع البراز.

يتم إفراز 72 ٪ من كاربامازيبين عن طريق الجهاز البولي.

ما يساعد

يوصف الدواء كعلاج وحيد ويسمح بتلقيه كجزء من العلاج المشترك في الحالات التالية:

  • نوبات الصرع ، مصحوبة بتشنجات عضلية بسيطة ومعقدة ، الارتباك أو فقدان الوعي ، انتكاسات متعددة معممة ؛
  • نوبات مختلطة ؛
  • ألم عصبي مستقل للزوج مثلث التوائم والبلعوم من الأعصاب القحفية ؛
  • اضطرابات الهوس الحادة التي تتطلب علاجًا إضافيًا للصيانة للاضطرابات الثنائية القطبية في الحالة المصابة ، من أجل منع تفاقم المرض أو تخفيف الصورة السريرية ؛
  • الاعتلال العصبي السكري مع متلازمة الألم المميزة.

يستخدم الدواء للقضاء على بؤر معممة من المضبوطات منشط.

موانع

لا يشرع الدواء في وجود:

  • كتلة الأذينية البطينية (تشمل مجموعة الاستبعاد المرضى الذين يعانون من اضطرابات جهاز تنظيم ضربات القلب) ؛
  • العلاج بالعقاقير مع مثبطات MAO (أوكسيديز أحادي الأمين) ، فوركونازول ؛
  • زيادة حساسية الأنسجة للكاربامازيبين ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات الأخرى ؛
  • عمل غير صحيح من نخاع العظم الأحمر.
يوصف الدواء لنوبات الصرع.
لا يوصف هذا الدواء للعلاج بالعقاقير مع Voriconazole.
أقراص مخصصة للابتلاع.

بحذر

من المستحسن توخي الحذر عند تناول Zeptol إلى كبار السن والأطفال دون سن 18 عامًا.

كيف تأخذ Zeptol

أقراص مخصصة للابتلاع. لا تقطيع أو تمضغ الدواء. الضرر الميكانيكي يضعف من التوافر الحيوي والامتصاص الكامل.

موعد للأطفال

يوصف الدواء للأطفال دون سن 18 فقط كدواء مضاد للصرع. يتم تحديد الجرعة اليومية بمعدل 10-20 ملغم / كغم من وزن الجسم ، وهذا يتوقف على العمر.

عمر المريضنظام الجرعات
4-12 شهر100-200 ملغ مع تكرار أخذ 1-2 مرات في اليوم.
1-5 سنوات200-400 ملغ 1-2 مرات في اليوم.
6-10 سنواتالجرعة اليومية هي 800-1800 ملغ ، وتنقسم إلى 2-3 جرعات.
11-15 سنة600-1000 ملغ مقسمة إلى 3 جرعات في اليوم الواحد.

يوصف الدواء للأطفال دون سن 18 فقط كدواء مضاد للصرع.

للبالغين

بالنسبة للصرع والألم العصبي ، ينصح المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 15 سنة بتناول 0.2 غرام إلى مرتين في اليوم. لتحقيق تأثير علاجي ، يتم زيادة الجرعة تدريجياً - يتم زيادة المعدل اليومي الأسبوعي بنسبة 100 ملغ إلى 600-1200 ملغ. الحد الأقصى المسموح به - 1800 ملغ يوميا.

يتطلب الألم العصبي في العصب الثلاثي التوائم القبول في المرحلة الأولية من العلاج 200-400 ملغ يوميًا ، تليها زيادة الجرعة إلى 600-800 ملغ يوميًا. تنقسم الجرعة العالية إلى عدة طرق. مع اختفاء الألم ، ينخفض ​​المعدل اليومي تدريجياً إلى 200 ملغ.

في حالة وجود حالة من الهوس الاكتئابي في الأيام الأولى من العلاج الموصوف 0.4 غرام يوميًا ، يتم تقسيم الجرعة اليومية إلى جرعتين. زاد عدد الأقراص إلى 600 ملغ - الحد الأقصى للجرعة.

يستخدم الدواء كإجراء وقائي للقضاء على الاضطرابات العاطفية. تأخذ الأيام السبعة الأولى 200-400 ملغ يوميًا ، ثم تزداد الجرعة بمقدار حبة واحدة كل أسبوع. الحد الأقصى للجرعة 1000 ملغ ، والتي يجب أن تقسم إلى 3-4 جرعات.

يتم تحديد مدة العلاج الدوائي من قبل الطبيب المعالج بناءً على الصورة السريرية للمريض.

يتطلب الألم العصبي في العصب الثلاثي التوائم القبول في المرحلة الأولية من العلاج 200-400 ملغ يوميًا ، تليها زيادة الجرعة إلى 600-800 ملغ يوميًا.

تناول الدواء في مرض السكري

ينصح المرضى الذين يعانون من مرض السكري المعتمد على الأنسولين والمعتمد على الأنسولين بتناول 200 مجم 1-2 مرة في اليوم. مع تأثير علاجي منخفض ، يتم زيادة الجرعة إلى 0،6-0،8 غرام في اليوم الواحد.

الآثار الجانبية لل Zeptol

تتطور التفاعلات السلبية من الأعضاء والأنظمة عندما يكون نظام الجرعات غير صحيح.

بواسطة أجهزة الرؤية

ربما اضطراب الإقامة ، والتهاب الملتحمة ، وزيادة الضغط داخل العين ، تعكر عدسة العين.

النسيج العضلي الهيكلي والضام

مع ظهور آثار جانبية في الجهاز الحركي ، ألم وضعف العضلات الهيكلية ، ألم مفصلي ، تتطور تشنجات العضلات. الأيض العظام هو ضعف ، مما يؤدي إلى نقص الكالسيوم.

الجهاز الهضمي

غثيان ، قيء ، جفاف الفم ، التهاب الفم.

الدواء يمكن أن يسبب التهاب الملتحمة.
الدواء يمكن أن يثير ضعف العضلات والهيكل العظمي.
الدواء قد يسبب الدوخة.
الدواء يمكن أن يسبب صعوبة في التنفس.

تشكيل الأجهزة

عدد العناصر المشكلة يتناقص بسبب اكتئاب النخاع العظمي.

الجهاز العصبي المركزي

عندما يحدث CNS الاكتئاب:

  • الدوخة.
  • اضطرابات النوم (النعاس) ؛
  • اضطراب الاكتئاب.
  • التهاب العصب المحيطي.
  • شلل جزئي ، رنح
  • ضعف العضلات.
  • ضعف حركة الأعضاء ؛
  • تشويش الذوق والمستقبلات الشمية ؛
  • رنين في الأذنين ؛
  • العدوان والتعب واللامبالاة.

في حالات استثنائية ، تظهر الآثار الجانبية في رأرأة وحركات لا إرادية.

من جانب الجهاز التنفسي

صعوبة في التنفس وتطور الالتهاب الرئوي.

من جانب الجلد

مع تعاطي Zeptol ، قد يظهر ظهور التهاب الجلد التحسسي ، الشرى ، طفح جلدي واحمرار ، الذئبة الحمامية الجهازية ، نخر الدهون تحت الجلد.

مع تعاطي Zeptol ، قد يحدث التهاب الجلد التحسسي.
الدواء قد يسبب عدم انتظام ضربات القلب.
في الحالات الفردية ، قد يكون للعلاج اضطراب في الغدة الدرقية.

من الجهاز البولي التناسلي

ربما ظهور التهاب الكلية الخلالي ، واضطرابات في الكلى.

منذ نظام القلب والأوعية الدموية

فشل القلب ، عدم انتظام ضربات القلب ، كتلة القلب ، ضعف الأوعية الدموية التاجية ، متلازمة الانصمام الخثاري ، التهاب الوريد الخثاري يمكن أن يتطور بسبب انتهاك التوصيل العصبي.

من جانب نظام الغدد الصماء

في الحالات الفردية ، وتطور الجراثيم ، واضطرابات الغدة الدرقية. الأسمولية لبلازما الدم قد تنخفض على خلفية تأثير مشابه لتأثير هرمون المضاد لإدرار البول.

الكبد والقنوات الصفراوية

الآثار الجانبية للالتهابات الجهاز الهضمي كما يلي:

  • زيادة نشاط غاما - جلوتاميل ترانسفيز ، فوسفاتاز قلوي ، نقل كبد أميني ؛
  • فرط بيليروبين الدم ، واليرقان.
  • اختفاء القناة الصفراوية ؛
  • التهاب الكبد الحبيبي.

في الحالات الشديدة ، قد يتطور فشل الكبد.

في الحالات الشديدة ، قد يتطور فشل الكبد.

من الأيض

عندما يحدث اضطراب في التمثيل الغذائي العام احتباس السوائل ، تورم ، زيادة الوزن ، ينخفض ​​مستوى الصوديوم في الدم. ضعف التمثيل الغذائي للكالسيوم والدهون ، يتطور نقص حمض الفوليك ، وزيادة مستويات الكوليسترول.

الحساسية

مع ميل إلى ظهور مظاهر الحساسية: طفح جلدي ، حمامي ، متلازمة ستيفنز جونسون ، حكة ، حمى المخدرات ، ألم مفصلي ، اعتلال عقد لمفية.

التأثير على القدرة على تشغيل الآليات

أثناء العلاج ، يوصى بالامتناع عن القيادة والسيطرة على الأجهزة المعقدة وغيرها من الأنشطة التي تتطلب رد فعل وتركيز حاد.

تعليمات خاصة

قبل أخذ Zeptol ، يوصى بتمرير عدد دم كامل لتحديد عدد الصفائح الدموية.

في حالة حدوث قلة الكريات البيض الشديدة ، مصحوبة باضطهاد الدم والحمى والتهاب اللوزتين ، يجب أن تتوقف فورًا عن تناول Zeptol.

قبل أخذ Zeptol ، يوصى بتمرير عدد دم كامل لتحديد عدد الصفائح الدموية.

أثناء العلاج ، يجب أن يكون المريض المصاب بالتهاب الذبحة الصدرية وأمراض القلب الأخرى ، المصابة بضعف وظائف الكبد والكلى ، تحت إشراف صارم من الطبيب. من المهم أن نتذكر أن هناك خطر الإصابة بذهان كامن.

استخدامها في الشيخوخة

في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ، انخفض حدوث الانفعال وتقلص الوظيفة الإدراكية والارتباك أثناء جرعة واحدة من جرعة عالية.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

يوصف دواء مؤثرات عقلية للمرأة الحامل إذا كان التأثير المفيد المحتمل أو الخطر على الحياة أكبر من خطر تشوهات ما قبل الولادة في الجنين. الدواء له تأثير ماسخ.

يفرز كاربامازيبين في حليب الأم ، لذلك أثناء العلاج من الضروري التوقف عن إطعام الرضيع.

استخدام في انتهاك وظائف الكلى

في وجود فشل كلوي ، من الضروري مراقبة حالة الكلى والتمثيل الغذائي لملح المياه في الجسم.

في وجود فشل كلوي ، من الضروري مراقبة حالة الكلى والتمثيل الغذائي لملح المياه في الجسم.

استخدام في انتهاك للكبد

إذا كان الكبد لا يعمل بشكل صحيح ، ينصح الحذر.

جرعة زيبتول الزائدة

مع تعاطي الدواء ، يتم تثبيط الجهاز العصبي المركزي ، ويفقد الشخص التوجه في الفضاء والسيطرة النفسية والعاطفية. مع التسمم الحاد ، تتطور المظاهر السريرية التالية:

  • الهلوسة.
  • غيبوبة ، غيبوبة.
  • انخفاض حدة البصر.
  • اضطراب الكلام.
  • رمع عضلي مع التهاب السحايا العقيم.
  • وذمة رئوية.
  • عدم انتظام ضربات القلب ، السكتة القلبية.
  • قمع التمعج المعوي.
  • احتباس السوائل في الجسم وضعف توازن الماء بالكهرباء.

يعتمد العلاج أثناء الاستشفاء على دعم الوظائف الحيوية وتطبيع حالة المريض. إجراء تعداد دم كامل لتحديد تركيز كاربامازيبين ودرجة الجرعة الزائدة.

الجرعة الزائدة يمكن أن يسبب الهلوسة.
الجرعة الزائدة يمكن أن تسبب شخص ما.
الجرعة الزائدة يمكن أن تسبب وذمة رئوية.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

لوحظ عدم التوافق الدوائي عندما يتفاعل كاربامازيبين مع بعض المواد الفعالة.

مجموعات بطلان

التركيب الكيميائي للكاربامازيبين يشبه تركيب جزيئات مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، ولهذا السبب لا يمكن استخدام الدواء بالتزامن مع مثبطات MAO. قبل أسبوعين من بدء العلاج بعقار مضاد للاختلاج ، من الضروري التوقف عن تناول حاصرات أوكسيديز أحادي الأمين. يمكن أن تسبب موانع الحمل الهرمونية نزيفًا حادًا.

مجموعات غير مستحسن

يمكن تتبع عدم توافق الأدوية على النحو التالي:

  1. ليفيتيراسيتام يعزز سمية Zeptol.
  2. أيزونيازيد له تأثير اكتئابي على خلايا الكبد.
  3. تساعد الأدوية المدرة للبول (فوروسيميد) على تقليل تركيز الصوديوم في الدم ، وهذا هو السبب وراء تطور نقص صوديوم الدم.
  4. كاربامازيبين يقلل من التأثير العلاجي للمرخيات العضلات ، بما في ذلك البنكريون.

تساعد الأدوية المدرة للبول (فوروسيميد) على تقليل تركيز الصوديوم في الدم ، وهذا هو السبب وراء تطور نقص صوديوم الدم.

مجموعات تتطلب الحذر

كاربامازيبين قادر على تقليل أو زيادة التركيز في الدم:

  • الفينيتوين.
  • حمض فالبرويك
  • الستيرويدات القشرية.
  • إيميبرامين.
  • هالوبيريدول.
  • كلونازيبام.
  • فيلوديبين.
  • الوارفارين.

في حالات نادرة ، تزيد مستويات الميفينيتوين. الفينوباربيتال ، يقلل البيراميدون من تركيز الكاربامازيبين في البلازما.

التوافق مع الكحول

المؤثرات العقلية تقلل من تحمل الكحول الإيثيلي. هناك زيادة في سمية الكبد من الإيثانول. أثناء العلاج ، من المهم التخلي عن استخدام المشروبات الكحولية.

النظير

يمكن الاستعاضة عن عقار المؤثرات العقلية بأدوية لها تأثير مماثل وبنية كيميائية:

  • كاربامازيبين.
  • Karbaleks.
  • تيمون.
  • Finlepsin.
كاربامازيبين | تعليمات للاستخدام
بسرعة عن الأدوية. كاربامازيبين

يتم إجراء الاستبدال بواسطة الطبيب المعالج.

شروط عطلة الصيدلة

يتم إصدار الدواء فقط مع وصفة الطبيب.

هل يمكنني شراء بدون وصفة طبية

البيع المجاني لل Zeptol محظور.

سعر Zeptol

متوسط ​​السعر - من 470 إلى 500 روبل.

شروط تخزين المخدرات

يوصى بتخزين الدواء عند درجة حرارة لا تزيد عن + 25 درجة مئوية. يجب حماية الأقراص من الأطفال.

التماثلية للدواء هو تيمونيل.

مدة الصلاحية

3 سنوات

الشركة المصنعة

سان للصناعات الدوائية المحدودة أكمي بلازا ، الهند.

Zeptola الاستعراضات

ماريا تشيرفونوفا ، 35 سنة ، ريازان

أنا أعاني من تشخيص المرض. الطبيب المعالج الموصوف Septol 1 tablet 2 مرات في اليوم. أخذت الدواء لمدة 2 سنة.زادت الفترة بين الهجمات ، أصبح أكثر هدوءا. لم تكن هناك آثار جانبية ، ولكن الدواء لم يصلح.

أفاناسي ريباكوف ، 27 عامًا ، موسكو

وصف الدواء بعد نوبة متشنجة ، على غرار الصرع. شرب نصف حبة 200 ملغ مرتين في اليوم. في اليوم الأول ، تدهورت الحالة بشكل حاد: شعرت بالضيق العام ، والارتباك ، وكان رأسي يدور. قررت مواصلة العلاج. الآثار الجانبية لم تعد منزعجة. النشاط التشنجي الآن منخفض.

شاهد الفيديو: أضرار دواء تجريتول (شهر اكتوبر 2019).