مساعدة

هل العجز في مرض السكري من النوع 1 والنوع 2

يتطلب مرض السكري أن ينفق شخص ما المال: المشارب والمخدرات والنظام الغذائي والفحوصات الدورية. سنحاول معرفة ما إذا كان بإمكان الدولة تعويضهم ، وما إذا كانوا يعانون من إعاقة في حالة الإصابة بمرض السكري ، وكيف يمكن الحصول عليه ، وماذا يفيد المعوقون والمرضى بدون مجموعة.

بالطبع ، أريد تحويل جزء من رعايتي الصحية إلى الولاية. من ، إن لم يكن كذلك ، ينبغي عليه حماية مصالح مواطنيها؟ لسوء الحظ ، فإن عدد مرضى السكر في روسيا يتجاوز 10 ملايين شخص ، وأموال صندوق المعاشات التقاعدية ليست غير محدودة ، لذلك ليس كل مريض يعاني من إعاقة. تم وضع معايير خاصة يتم بموجبها تقييم الحالة الصحية لمقدم الطلب لمجموعة.

مجموعات الإعاقة

يتم إنشاء حقيقة الإعاقة من قبل لجنة خاصة تقوم بإجراء تقييم طبي واجتماعي ، أو الاتحاد الدولي للاتصالات لمدة قصيرة. إن نتيجة هذه العمولة تتمثل في تخصيص إعاقة لمريض مصاب بداء السكري ، أو رفض إذا تبين أن درجة فقدان الصحة ضئيلة.

مرض السكري وارتفاع الضغط سيكونان شيئًا من الماضي.

  • تطبيع السكر -95%
  • القضاء على تجلط الأوردة - 70%
  • القضاء على الخفقان -90%
  • ارتفاع ضغط الدم - 92%
  • زيادة النشاط خلال النهار ، وتحسين النوم ليلا -97%

تقسم الإعاقة إلى 3 مجموعات:

  1. أنا - مريض مصاب بداء السكري من أي نوع غير قادر على خدمة نفسه والانتقال بشكل مستقل ، فهو بحاجة إلى مساعدة مستمرة. مجموعة الأشخاص ذوي الإعاقة الذين لا أستطيع العمل بسبب ضعف كبير في وظائف الجسم ، أو العمل بطلان لهم. غالبًا ما يكون الأشخاص ذوو الإعاقة في المجموعة الأولى غير موجودين في المجتمع ، ويتعلمون ، ويكونوا على دراية بخطر حالتهم.
  2. II - يمكن للمرضى أن يخدموا أنفسهم ، بما في ذلك بمساعدة أموال إضافية (على سبيل المثال ، المشاة للمرضى الذين يعانون من مرض السكري) ، لكنهم بحاجة إلى مساعدة منتظمة للقيام ببعض الأشياء. إما أنهم لا يستطيعون العمل أو يجبرون على الذهاب للعمل في ظروف أخف أو في مكان عمل تم تجديده لتلبية احتياجاتهم. أولئك الذين يتلقون التعليم بحاجة إلى برنامج خاص أو التعليم في المنزل.
  3. ثالثًا - يحتفظ مرضى السكري بالقدرة على الخدمة الذاتية ، وربما التواصل العادي في الفريق. يمكنهم العمل والدراسة في الأماكن التي يمكن فيها الالتزام بنظام يوم السكري. في هذه الحالة ، هناك مشاكل صحية مستمرة ، يتم فقد بعض وظائف الجسم. المريض يحتاج إلى حماية اجتماعية.

العجز عن مرضى السكري من النوع 1 تحت سن 18 ، لا ينقسم إلى مجموعات ، ويتلقى جميع الأطفال فئة "الطفل المعاق". يمكن أن تنشأ الإعاقة في أي نوع من مرض السكري ، بما في ذلك غير المعتمد على الأنسولين.

أسباب إثبات الإعاقة

تحدد اللجنة الطبية درجة فقدان الصحة ومجموعة الإعاقة وفقًا لقائمة المعايير المعتمدة بموجب القانون (قرار من وزارة العمل في الاتحاد الروسي 1024n المؤرخ 17 ديسمبر 2015). ويقدر فقدان الوظائف بعشرات في المئة. بناءً على مدى فقدان الصحة ، يحدد الأمر نوع الإعاقة:

مجموعة٪ فقدان وظائف الجسم
أنا90-100
II70-80
III40-60
طفل معاق40-100

تقييم فقدان الصحة

قائمة الأسباب المحتملة للإعاقة في داء السكري والنسبة المئوية المقابلة لفقدان الصحة:

انتهاكميزة%
ارتفاع ضغط الدمتسبب الضغط المتزايد في اختلال وظائف الأعضاء المعتدلة: مرض نقص تروية ، مشاكل في الدورة الدموية في الدماغ ، لا يوجد نبض على 1 أو أكثر من الشرايين ، ما يصل إلى 5 أزمات ارتفاع ضغط الدم المعتدل أو ما يصل إلى 2 حادة تحدث خلال العام.40-50
التأثير الواضح للضغط العالي على الأعضاء ، ما يصل إلى 5 أزمات حادة في السنة.70
أكثر من 5 أزمات حادة ، وفقدان خطير في وظيفة الجهاز القلبي الوعائي.90-100
اعتلال الكليةدرجة معتدلة بروتينية ، الفشل الكلوي 2 مراحل ، الكرياتينين: 177-352 ميكرول / لتر ، GFR: 30-44.40-50
درجة شديدة ، الفشل 3 مراحل ، إذا كان هناك إمكانية للعلاج البديل ، على سبيل المثال ، غسيل الكلى. الكرياتينين: 352-528 ، SCF: 15-29.70-80
درجة كبيرة ، الفشل الكلوي 3 مراحل ، العلاج مستحيل أو غير فعال. الكرياتينين> 528 ، SCF <15.90-100
اعتلال الشبكيةحدة البصر من 0.1-0.3. يتم تقييم العين رؤية أفضل ، وتؤخذ في الاعتبار إمكانية التصحيح مع النظارات أو العدسات.40-60
حدة البصر من 0،05-0،1.70-80
حدة البصر 0-0،04.90
نقص السكر في الدمنقص السكر في الدم دون أعراض ويتكرر أكثر من 2 مرات في ثلاثة أيام. نقص السكر في الدم الحاد يصل إلى 2 مرات في الشهر ، مما يؤثر على القدرات المعرفية.40-50
الاعتلال العصبيخلل ، شلل جزئي في القدمين ، ألم شديد ، احتمالية عالية للقدم السكري. يتغير العظام على قدمين.40-60
تشوه شديد على طرفين أو أحدهما إذا تم بتر الطرف الآخر.70-80
اعتلال الأوعية الدموية في الأوعية الكبيرة2 درجة على 2 الساقين.40
3 درجة.70-80
4 درجة ، الغرغرينا ، الحاجة إلى البتر.90-100
متلازمة القدم السكريةقرحة التغذية في مرحلة الشفاء ، وارتفاع خطر ظهور مرة أخرى.40
القرحة مع الانتكاسات المتكررة.50
القرحة مع خطر تكرار ، جنبا إلى جنب مع البتر.60
فقدان الأطرافقدم40
ومضرب50
الوركين60-70
القدم ، الساق أو الفخذ على كلا الطرفين ، مع إمكانية اختيار الطرف الاصطناعي.80
نفسه دون بدلة.90-100
السمنة مع مرض السكري من النوع 2اضطرابات في أجهزة وأنظمة الشدة المعتدلة.40-60
شدة معتدلة70-80
شدة قوية90-100
مرض السكري مع مجموعة معقدة من المضاعفاتمعتدلة فقدان وظيفة عدة أجهزة أو أنظمة.40-60
خسارة شديدة70-80
خسارة خطيرة90-100
مرض السكري من النوع 1 تحت سن 14الحاجة إلى المساعدة في السيطرة على نسبة السكر في الدم ، واستحالة العلاج بالأنسولين الذاتي. لا مضاعفات.40-50
السكري من النوع 1 الذين تتراوح أعمارهم بين 14-18تعويضية لأكثر من ستة أشهر ، وعدم فعالية العلاج بالأنسولين ، وعدم القدرة على تعلم حساب الأنسولين ، الحثل الشحمي الشامل ، والمضاعفات التقدمية. ارتفاع خطر نقص السكر في الدم الحاد.40-50

إذا تراكم مرض السكري عدة أسباب للإعاقة ، إلا أن أخطرها يؤخذ بعين الاعتبار. يمكن زيادة نسبة فقدان الصحة مع مراعاة الأمراض الأخرى ، ولكن ليس أكثر من 10 نقاط.

يعاني الأطفال المصابون بداء السكري من إعاقة تصل إلى 14 عامًا. بعد بلوغ هذا العمر ، تعتمد الإعاقة على وجود أمراض مصاحبة ، واستقلال الطفل وخطر حدوث مضاعفات حادة دون إشراف من أحد الوالدين.

الإجراء للحصول على المجموعة

كما يتضح من الجدول أعلاه ، فإن جزءًا فقط من معايير تحديد الإعاقة له أساس موضوعي. على سبيل المثال ، وجود الأعضاء ، والرؤية المتبقية أو درجة تلف الكلى. المعايير المتبقية ذاتية ، ويترك تحديد النسبة المئوية لفقدان الوظائف عليها لتقدير العمولة. من أجل إثبات وجود فقدان خطير للصحة ، يجب على مريض السكري تقديم الحد الأقصى من الوثائق التي تشير إلى جميع المضاعفات الحالية والأمراض المصاحبة لها.

يمكن الحصول على فحص مرض السكري من العيادات أو المراكز الطبية المتخصصة. في بعض الحالات ، لتأكيد المضاعفات سوف تضطر إلى الذهاب إلى المستشفى لتلقي العلاج.

تجدر الاستعداد لأن إزالة العجز ، بما في ذلك المرور بجميع الإجراءات وجمع الأوراق ، قد يستغرق وقتًا طويلاً. قد تضطر إلى الدفاع عن حقوقك أكثر من مرة. يمكنك الحصول على المشورة في مجال استشارات الإعاقة من محام على دراية بالقانون الطبي أو من الخط الساخن لمكتب الاتحاد الفيدرالي للاتحاد الدولي للاتصالات.

التقارير الطبية

يمكن الحصول على الإحالة إلى الاتحاد الدولي للاتصالات من الطبيب المعالج للعيادة أو المستشفى. في هذه الحالة ، يتم إصدار النموذج في النموذج N 088 / y-06. أيضا ، يتم إعطاء المريض المصاب بداء السكري قائمة من المتخصصين ، والتي يجب الحصول عليها.

من الضروري زيارة طبيب الغدد الصماء والجراح وطبيب العيون وطبيب الأعصاب. إذا كانت هناك أمراض مرتبطة بمرض السكري ، فقد يتم توسيع هذه القائمة.

مهمة المريض هي التحايل بسرعة على الأطباء ، وتعريفهم بجميع الأعراض ، والانتباه إلى المضاعفات الحالية ودرجة شدتها. يجدر أيضًا التحقق من أن المراجع والمستخلصات تحتوي على إشارات إلى حقيقة أن ضعف الصحة مستمر وأنه لا يتوقع حدوث تغييرات كبيرة أثناء العلاج. استنتاجات المتخصصين الضيقة صالحة لمدة شهرين.

نتائج الاختبار

بالنسبة للاتحاد الدولي للاتصالات في مرض السكري ، سوف تحتاج إلى:

  • تحليل البول مع تعريف الجلوكوز والكيتونات والحموضة ؛
  • فحص الدم السريري
  • صيام نسبة الجلوكوز في الدم.
  • الهيموغلوبين السكري.

دراسات إضافية:

  • لتقييم عمل القلب سوف تضطر إلى إجراء تخطيط القلب والموجات فوق الصوتية.
  • في حالة اعتلال الدماغ ، تتم إحالة المريض المصاب بمرض السكري إلى تخطيط كهربية الدماغ (EEG) لاكتشاف التغيرات في القشرة وتخطيط المخ (REG) لدراسة أوعية الدماغ ؛
  • لإثبات الإعاقة في وجود اعتلال الكلية السكري ، هناك حاجة إلى اختبار Reberg لتحديد GFR مع البول اليومي وأخذ عينات من الدم الوريدي واختبار Zimnitsky لتحديد قدرة الكلى على تركيز البول.
  • سوف تكون هناك حاجة لتصوير الأوعية والموجات فوق الصوتية للأوعية الساق لتأكيد اعتلال الأوعية.

المستندات المطلوبة

يتم إعداد شهادة طبية من قبل الطبيب المعالج. سيطلب المتقدم للإعاقة نسخاً أصلية ونسخاً من الوثائق التالية:

  1. البيان مع طلب إجراء الفحص.
  2. جواز سفر ، حتى 14 سنة شهادة الميلاد.
  3. إذا كان هناك ممثل قانوني في الاتحاد الدولي للاتصالات ، فستكون هناك حاجة إلى المستندات لإثبات سلطته / الوصي عليها. سوف يحتاج ممثلو المواطنين القادرين إلى توكيل موثق.
  4. جواز سفر الممثل القانوني.
  5. وافق على حقيقة أن موظفي الاتحاد الدولي للاتصالات سيقومون بمعالجة البيانات الشخصية لمريض مصاب بداء السكري.
  6. بالنسبة للعمال - نسخة من العمل في إدارة شؤون الموظفين وخصائص الإنتاج ، والتي سوف تشير إلى ظروف العمل ، وعبء العمل ، والمعدات في مكان العمل ، وإمكانية ظروف العمل خفيفة الوزن.
  7. للعاطلين عن العمل - سجل التوظيف.
  8. للطلاب والطلاب - الخصائص التربوية.
  9. مع تمديد الإعاقة - شهادة وجودها ، برنامج إعادة التأهيل الفردية.

إذا لم تعطى الإعاقة

إذا تم حرمان المريض المصاب بمرض السكري من الإعاقة ، أو تم إعطاؤه مجموعة لا تتوافق مع شدة الحالة ، فيمكن استئناف قرار اللجنة خلال شهر. للقيام بذلك ، يجب عليك ملء الاستئناف وتحويله إلى مكان الفحص الأولي. في غضون 3 أيام ، سيتم تقديم الطلب إلى سلطة أعلى ، وبعد شهر سيتم إجراء فحص جديد. لإعادة المراجعة ، يمكنك تقديم نتائج المسوحات من المؤسسات الطبية الأخرى.

إذا تم استلام الرفض مرة أخرى ، أو لم يتم إرفاق بعض المستندات بشكل قانوني ، يمكن للمريض المصاب بداء السكري أن يدافع عن حقه في الإعاقة وإعادة التأهيل في المحكمة.

فوائد لمرضى السكر

المرسوم الحكومي 890 المؤرخ 30 يوليو 1994 ، يصنف مرض السكري على أنه مرض يتم فيه تزويد المريض مجانًا بالأدوية والأجهزة الطبية الأخرى.

في حالة الإصابة بمرض السكري ، يجب إعطاء وصفة طبية للأطباء أدوات تشخيصية - جهاز قياس نسبة الجلوكوز في الدم وشرائط لهم ، حتى في حالة عدم وجود مجموعة خاصة بالإعاقة. في حالة الإصابة بالنوع الثاني من داء السكري ، فإن الأدوية التي تقلل السكر هي من قائمة الأدوية الأساسية (التي تضعها حكومة الاتحاد الروسي سنويًا). المرضى الذين يعانون من شكل يعتمد على الأنسولين من المرض - الأنسولين والمحاقن وأقلام الحقن والمواد الاستهلاكية لهم. تعمل السلطات الإقليمية في شراء الأدوية التفضيلية للمرضى غير المعوقين. كما أنها تنشئ أسماء محددة للعقاقير (فقط المواد الفعالة مدرجة في القائمة الفيدرالية) ، والتي يمكن الحصول عليها مجانًا. يحدد العدد المطلوب من الأدوية والمستهلكات الطبيب المعالج.

يتم توفير المعوقين على حساب الميزانية الاتحادية ، في زيادة حجم. يمكن للمجموعات غير العاملة الأولى والثانية تلقي وسائل إعادة التأهيل المحددة في البرنامج والضمادات. كما يتم منحهم الحق في حرية السفر في وسائل النقل العام ، وتخفيض أسبوع العمل ، والعلاج في المصحات ، والأطراف الصناعية المجانية ، وأحذية العظام. يتم دفع معاش للمرضى من جميع فئات الإعاقة.

شاهد الفيديو: هل يمكن الشفاء من مرض السكري "النوع الثاني" و كيف (شهر اكتوبر 2019).