العلاج والوقاية

Ongliza: استعراض على استخدام الدواء ، تعليمات

Ongliza هو دواء لمرضى السكر الذين يكون ساكساجليبتين هو العنصر النشط. Saksagliptin - دواء يوصف لعلاج مرض السكري من النوع 2.

في غضون 24 ساعة بعد الابتلاع ، يمنع عمل إنزيم DPP-4. تثبيط الإنزيم عند التفاعل مع الجلوكوز يزيد بمقدار 2-3 أضعاف مستوى الببتيد المشابه للجلوكاجون 1 (يشار إليه فيما يلي بـ GLP-1) والبولي ببتيد الأنسولين المعتمد على الجلوكوز (HIP) ، ويقلل من تركيز الجلوكاجون ويحفز استجابة خلايا بيتا.

نتيجة لذلك ، يزيد محتوى الأنسولين والببتيد C في الجسم. بعد إطلاق الأنسولين بواسطة خلايا بيتا من البنكرياس والجلوكاجون من خلايا ألفا ، يتم تقليل نسبة السكر في الدم الحرشفية ونسبة السكر في الدم بعد الأكل بشكل كبير.

تم دراسة مدى مأمونية وفعالية استخدام ساكساجليبتين في جرعات مختلفة بعناية في ست دراسات ذات دواء وهمي مزدوج تم فيها تشخيص 4،148 مريض يعانون من مرض السكري من النوع 2.

وأظهرت الدراسات تحسنا كبيرا في الهيموغلوبين السكري ، والجلوكوز في البلازما الصيام والجلوكوز بعد الأكل. المرضى الذين لم يؤد تناول ساكساجليبتين أحادي المدخول إلى الحصول على النتائج المتوقعة تم وصفهم بالإضافة إلى ذلك أدوية مثل الميتفورمين ، وجليبنكلاميد ، وثيازيدوليديون.

مراجعات المريض والطبيب: بعد 4 أسابيع من بدء العلاج ، انخفضت مستويات الهيموغلوبين السكرية في الدم فقط ، وكانت مستويات الجلوكوز في بلازما الدم في الصيام أقل بعد أسبوعين.

تم تسجيل نفس المؤشرات في مجموعة من المرضى الذين تم وصفهم بالعلاج المركب مع إضافة الميتفورمين ، و glibenclamide و thiazolidinediones ، وكانت نظائرها تعمل في نفس الإيقاع.

في جميع الحالات ، لوحظت زيادة في وزن جسم المريض.

عندما تستخدم onglyz

يوصف الدواء للمرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 في مثل هذه الحالات:

  • عندما أحادي مع هذا الدواء في تركيبة مع المجهود البدني والعلاج الغذائي ؛
  • مع الجمع بين العلاج مع الميتفورمين.
  • في غياب فعالية العلاج الأحادي مع الميتفورمين ، مشتقات السلفونيل يوريا ، الثيازيدوليدين كدواء إضافي.

على الرغم من حقيقة أن عقار Ogliza قد اجتاز سلسلة من الدراسات والاختبارات ، إلا أن المراجعات حوله إيجابية في الغالب ، لا يمكن بدء العلاج إلا تحت إشراف الطبيب.

موانع onglizy

نظرًا لأن الدواء يؤثر بشكل فعال على عمل خلايا بيتا وألفا ، يحفز نشاطها بشكل مكثف ، فلا يمكن استخدامه دائمًا. هو بطلان الدواء:

  1. أثناء الحمل والولادة والرضاعة.
  2. المراهقين دون سن 18 سنة.
  3. المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 1 (تأثير لم تدرس).
  4. مع العلاج بالأنسولين.
  5. مع الحماض الكيتوني السكري.
  6. المرضى الذين يعانون من التعصب الخلقي لالجالاكتوز.
  7. مع الحساسية الفردية لأي من مكونات الدواء.

في أي حال من الأحوال لا ينبغي تجاهل تعليمات إلى الدواء. إذا كانت هناك شكوك حول سلامة استخدامه ، ينبغي للمرء اختيار مثبطات-نظائرها أو طريقة أخرى للعلاج.

الجرعات الموصى بها وطرق الاستخدام

تطبيق Ongliza عن طريق الفم ، دون الرجوع إلى وجبات الطعام. متوسط ​​الجرعة اليومية الموصى بها من الدواء 5 ملغ.

إذا تم تنفيذ العلاج المركب ، تبقى الجرعة اليومية من ساكساجليبتين دون تغيير ، ويتم تحديد جرعة مشتقات الميتفورمين ومشتقات السلفونيل يوريا بشكل منفصل.

في بداية العلاج المركب مع الميتفورمين ، ستكون جرعة الأدوية كما يلي:

  • Ongliz - 5 ملغ يوميًا ؛
  • الميتفورمين - 500 ملغ يوميا.

إذا كان هناك استجابة غير كافية ، يجب ضبط جرعة الميتفورمين ، يتم زيادتها.

في حالة ضياع وقت تناول الدواء لأي سبب من الأسباب ، يجب أن يأخذ المريض حبوب منع الحمل في أسرع وقت ممكن. لمضاعفة الجرعة اليومية لا يستحق كل هذا العناء.

بالنسبة للمرضى الذين يُشار إليهم بأن شكلًا خفيفًا من الفشل الكلوي هو مرض يصاحب ذلك ، فإنه ليس من الضروري ضبط جرعة الانسيز. في حالة الخلل الكلوي المعتدل والشديد ، يجب أن يؤخذ انخفاض ضغط الدم بكميات أقل - 2.5 ملغ مرة واحدة يوميًا.

إذا تم إجراء غسيل الكلى ، يؤخذ onglysis بعد نهاية الجلسة. تأثير ساكساجليبتين على المرضى على غسيل الكلى البريتوني لم يتم التحقيق بعد. لذلك ، قبل البدء في العلاج مع هذا الدواء ، من الضروري إجراء تقييم مناسب لأداء الكلى.

في حالة القصور الكبدي ، يمكن إعطاؤه بأمان عند متوسط ​​الجرعة المحددة 5 ملغ في اليوم. لعلاج المرضى المسنين ، يستخدم oglise في نفس الجرعة. ولكن يجب أن نتذكر أن خطر الإصابة بالفشل الكلوي في هذه الفئة من مرضى السكري أعلى.

لا توجد مراجعات ودراسات رسمية حول تأثير الدواء على المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا. لذلك ، بالنسبة للمراهقين المصابين بداء السكري من النوع 2 ، يتم اختيار نظائرهم بمكون نشط آخر.

مطلوب تخفيض جرعة أنجليزا مرتين إذا تم إعطاء الدواء في وقت واحد مع مثبطات قوية. هذا هو:

  1. الكيتوكونازول،
  2. كلاريثروميسين،
  3. اتازنفير،
  4. امبيرانيفير،
  5. igrakonazol،
  6. نلفينافير،
  7. ريتونافير،
  8. saquinavir و telithromycin.

وبالتالي ، فإن الجرعة اليومية القصوى ستكون 2.5 ملغ.

ميزات علاج النساء الحوامل والآثار الجانبية

لم تتم دراسة كيفية تأثير الدواء على فترة الحمل ، وما إذا كان قادرًا على اختراق حليب الأم ، وبالتالي ، أثناء فترة الحمل وتغذية الطفل ، لا يتم وصف الدواء. يوصى باستخدام نظائرها الأخرى أو التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

عادة ، إذا تم اتباع الجرعات والتوصيات في العلاج المركب ، يكون الدواء جيد التحمل ، في حالات نادرة ، كما تؤكد المراجعات ، يمكن ملاحظته:

  • القيء.
  • Gastroeneterit.
  • الصداع.
  • تشكيل الأمراض المعدية في الجهاز التنفسي العلوي.
  • الأمراض المعدية في الجهاز البولي التناسلي.

إذا كان هناك واحد أو أكثر من الأعراض ، يجب أن تتوقف عن تناول الدواء أو ضبط الجرعة.

كما يتضح من المراجعات ، حتى لو تم استخدامه لفترة طويلة بجرعات تتجاوز 80 مرة الموصى بها ، لم يلاحظ أي أعراض للتسمم. لإزالة الدواء من الجسم في حالة حدوث تسمم محتمل باستخدام طريقة التحلل الجيولوجي.

ماذا يجب أن تعرف

لا يوصف Onglise مع الأنسولين أو في العلاج الثلاثي مع الميتفورمين والثيازيدوليديون ، لأنه لم تتم دراستهما لتفاعلهما. إذا كان المريض يعاني من الفشل الكلوي المعتدل إلى الحاد ، يجب تقليل الجرعة اليومية. مرضى السكري مع ضعف كلوي خفيف تتطلب مراقبة مستمرة لحالة الكلى أثناء العلاج.

لقد ثبت أن مشتقات السلفونيل يوريا يمكن أن تسبب نقص السكر في الدم. من أجل منع خطر نقص السكر في الدم ، يجب ضبط جرعة السلفونيل يوريا في العلاج المشترك مع glizoyoy. وهذا هو ، خفضت.

إذا كان لدى المريض سجل من فرط الحساسية لأي مثبطات مماثلة أخرى من DPP-4 ، لا يشرع ساكساجليبتين. بالنسبة لسلامة وفعالية العلاج مع هذا الدواء لدى المرضى المسنين (أكثر من 6 سنوات) ، لا توجد تحذيرات في هذه الحالة. يتم نقل Ongliza ويعمل بنفس الطريقة كما هو الحال في المرضى الشباب.

نظرًا لأن المنتج يحتوي على اللاكتوز ، فهو غير مناسب لأولئك الذين يعانون من عدم تحمل خلقي لهذه المادة ونقص اللاكتوز وسوء امتصاص الجلوكوز.

تأثير الدواء على القدرة على قيادة المركبات وغيرها من المعدات التي تتطلب تركيز عال من الاهتمام لم يدرس بالكامل.

لا توجد موانع مباشرة لقيادة السيارة ، ولكن يجب أن نتذكر أن الدوخة والصداع هي من بين الآثار الجانبية.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

وفقا للدراسات السريرية ، فإن خطر التفاعل مع الأدوية الأخرى ، إذا أخذ في نفس الوقت ، صغير جدا.

نظرًا لتأثير الدواء على التدخين ، استهلاك الكحول ، استخدام الأدوية المثلية أو أغذية الحمية ، لم يثبت العلماء بسبب عدم وجود أبحاث في هذا المجال.

شاهد الفيديو: Maamoy na Puwerta Smelly Discharge by Doc Liza Ramoso-Ong #135 (شهر اكتوبر 2019).