العلاج والوقاية

عقار Klopidogrel C3: تعليمات للاستخدام

كلوبيدوقرل C3 - الأدوية المضادة للكروم. يتم استخدامه في علاج أمراض القلب والأوعية الدموية ، والتي تتميز بتكوين جلطات الدم.

الاسم الدولي غير المملوك

Clopidrogel.

يستخدم Clopidogrel C3 في علاج أمراض القلب والأوعية الدموية ، والتي تتميز بتكوين جلطات الدم.

ATH

V01AS04.

أشكال الإفراج والتكوين

أقراص بيضاء مع مسحة صفراء ، المغلفة. العنصر النشط الرئيسي هو كلوبيدروجيل بيسلفات. قرص واحد يحتوي على 75 ملغ من المكون الرئيسي. مواد إضافية: نشا الذرة ، مونوهيدرات اللاكتوز ، ستيرات الكالسيوم ، ثاني أكسيد التيتانيوم ، السليلوز الجريزوفولفين.

1 علبة كرتون تحتوي على 1 أو 2 عبوة من 10 حبة لكل منهما.

العمل الدوائي

المستقلب النشط لكلوبيدوقرل هو مثبط لتراكم الصفائح الدموية (تجمع عدة خلايا من الصفائح الدموية ، مما يؤدي إلى تكوين جلطة دموية) ، ويوقفها. الدواء له تأثير تمدد الشريان التاجي ، مما يعني تمدد الأوعية الدموية التاجية ، وبالتالي تحسين عملية الدورة الدموية.

Clopidogrel C3 له تأثير التآكل التاجي ، مما يعني تمدد الأوعية الدموية التاجية ، وبالتالي تحسين الدورة الدموية.

الدوائية

يتم امتصاص الدواء بسرعة عن طريق الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي. تتم عملية التمثيل الغذائي لمكونات الدواء في أنسجة الكبد. الناتج هو 50 ٪ من خلال الكلى مع البول ، وحوالي 46 ٪ من الجسم عن طريق الأمعاء مع البراز.

مؤشرات للاستخدام

كعلاج وقائي لمنع المضاعفات في الحالات التالية:

  • احتشاء عضلة القلب.
  • السكتة الدماغية
  • انسداد الشرايين المحيطية.
  • متلازمة الشريان التاجي.
  • الذبحة الصدرية

يوصف هذا الدواء للمرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني ، إذا كان هناك خطر جلطات دموية. اعتمادًا على شدة الحالة السريرية ، يتم استخدامه كدواء مستقل أو بالتزامن مع حمض الصفصاف.

السكتة الدماغية - إشارة لاستخدام المخدرات كلوبيدوقرل C3.
متلازمة الشريان التاجي - إشارة لاستخدام كلوبيدوقرل C3.
يوصف الدواء لمنع مضاعفات احتشاء عضلة القلب.
ينصح المخدرات Klopidogrel C3 للذبحة الصدرية.
يحظر الدواء لاتخاذ مع نزيف داخل الجمجمة.
يحظر عقار Klopidogrel C3 للاستخدام في فشل الكبد الحاد.
يحظر تناول الدواء مع قرحة مصحوبة بفتح نزيف داخلي.

موانع

يحظر تناولها في مثل هذه الحالات:

  • التعصب الفردي للمكونات الفردية للدواء.
  • فشل الكبد الحاد.
  • قرحة ، يرافقه فتح نزيف داخلي ؛
  • نزف داخل الجمجمة.

الحد الأدنى للسن أقل من 18 عامًا. الدواء يحتوي على اللاكتوز. إذا كان المريض يعاني من عدم تحمل اللاكتوز الخلقي ، يُمنع منعًا باتًا تناول الدواء (بسبب أكبر خطر محتمل لأعراض جانبية).

بحذر

مطلوب مراقبة مستمرة للحالة الصحية (لإجراء فحوصات منتظمة ومراقبة النتائج المختبرية) أثناء العلاج مع كلوبيدوقرل C3 في المرضى الذين يعانون من التشخيصات التالية:

  • شدة خفيفة ومعتدلة من فشل الكبد.
  • عمليات نقل
  • الأضرار الميكانيكية ، وإصابات الأعضاء الداخلية ؛
  • الأمراض التي يوجد فيها خطر كبير للنزيف.

كيفية اتخاذ كلوبيدوقرل C3؟

دليل يعطي توصيات عامة بشأن جرعة الدواء. للمرضى البالغين - 75 ملغ 1 مرة في اليوم الواحد. يمكن أن تؤخذ الدواء بغض النظر عن الوجبة.

يمكن أن تؤخذ الدواء بغض النظر عن الوجبة.

يجب أن يبدأ علاج متلازمة الشريان التاجي والذبحة الصدرية غير المستقرة واحتشاء عضلة القلب بجرعة واحدة عالية من كلوبيدوقرل 300 ملغ. في اليوم الثاني والأيام اللاحقة من العلاج ، الجرعة 75 ملغ.

عندما تؤخذ في وقت واحد مع الأسبرين ، فإن جرعة حمض الصفصاف هي 100 ملغ. جرعات عالية من الأسبرين يمكن أن تؤدي إلى نزيف.

احتشاء عضلة القلب الحاد: الجرعة الأولية - تحميل 300 ملغ ، ثم 75 ملغ. مدة العلاج شهر واحد على الأقل.

مع مرض السكري

تعديل الجرعة غير مطلوب. الجرعة 75 ملغ في اليوم ، مسار العلاج دون انقطاع مع ارتفاع مخاطر الإصابة بالتهاب الوريد الخثاري.

الآثار الجانبية لكلوبيدوقرل C3

تشمل الآثار الجانبية الشائعة: ألم في الصدر ، علامات مشابهة لحالة تشبه الأنفلونزا. نادرا: تشنج قصبي ، وتطوير تفاعلات الحساسية.

من جانب الجهاز الرؤية

نادرا: نزيف العين ، تطور التهاب الملتحمة.

الآثار الجانبية لكلوبيدوقرل C3 تشمل الألم في منطقة الصدر.
الدواء قد يسبب التهاب الملتحمة.
بعد استخدام عقار كلوبيدوجريل C3 ، قد تحدث أعراض مشابهة لحالة تشبه الأنفلونزا.
على خلفية استخدام الأموال قد يحدث تشنج قصبي.
في بعض الأحيان ، بعد تناول الحبوب ، قد يحدث الغثيان والإسكات.
ردود فعل الجسم غير كافية للدواء يمكن أن تظهر كتهاب المفاصل.
قد يصاحب استخدام الدواء الانتفاخ.

النسيج العضلي الهيكلي والضام

ألم عضلي ، التهاب المفاصل ، نزيف في أنسجة العضلات ، ألم مفصلي.

الجهاز الهضمي

نزيف داخلي في أعضاء الجهاز الهضمي ، انتهاكا للكرسي - الإسهال ، ألم في البطن. أقل شيوعا: تطور قرحة الاثني عشر والتهاب المعدة ، والغثيان المتكرر وتهوع ، والنفخ. إنه أمر نادر للغاية: نزيف حاد مع مخاطر عالية للوفاة ، ظهور التهاب البنكرياس ، التهاب القولون التقرحي أو اللمفاوي.

تشكيل الأجهزة

نقص الكريات البيض ، نقص الصفيحات الشديد ، المرحلة الأكثر شدة من قلة العدلات.

الجهاز العصبي المركزي

نادرا: نزيف داخل الجمجمة ، والذي يمكن أن يسبب الموت. الصداع الدوري ، نوبات الدوخة ، التغيرات في الذوق.

قد تواجهك دوخة أثناء استخدام الدواء.
بعد تطبيق الدواء ، يحدث الصداع غالبًا ، وهو مؤشر على الآثار الجانبية.
على جزء من الجهاز التنفسي بعد استخدام الدواء ، وغالبا ما يحدث نزيف الأنف.
بيلة دموية قد تحدث بعد تناول الدواء.
الدواء يمكن أن يسبب تطور نقص الكريات البيض.
التهاب كبيبات الكلى هو أحد الآثار الجانبية لكلوبيدوقرل C3.

من جانب الجهاز البولي

تطوير بيلة دموية ، التهاب كبيبات الكلى ، وزيادة تركيز الكرياتينين.

من جانب الجهاز التنفسي

في كثير من الأحيان هناك نزيف في الأنف ، في حالات نادرة للغاية - تشنج قصبي ، التهاب رئوي خلالي ، نزيف في الرئتين ، ظهور دم في اللعاب.

من جانب الجلد

ردود الفعل السلبية المتكررة من الجلد: نزيف تحت الجلد. نادرا: طفح جلدي على الجلد ، حكة ، ظهور فرفرية. نادر للغاية: وذمة من نوع وعائي عصبي ، وظهور الشرى والطفح الجلدي ، حمامي متعددة الأشكال. الحالات الأكثر نادرة: تطور متلازمة ستيفنز جونسون ، تنخر الدم السام ، الأشنة الحمراء.

من الجهاز البولي التناسلي

نادرا: بيلة دموية. نادر للغاية: ظهور فرط الكرياتينين أو التهاب كبيبات الكلى.

منذ نظام القلب والأوعية الدموية

ظهور ورم دموي ، نادراً: نزيف معقد ، واكتشاف نزيف مطول أثناء التدخلات الجراحية ، وخفض ضغط الدم.

عند استخدام عقار Clopidogrel C3 ، يمكنك مواجهة مظاهر سلبية مثل خفض ضغط الدم.
ردود الفعل السلبية المحتملة بعد استخدام الدواء - طفح جلدي على الجلد ، والحكة.
رد فعل تحسسي على المخدرات يظهر وذمة وعائية.
لا يعتبر تلقي المستحضر الطبي عقبة أمام قيادة السيارة.

الحساسية

طفح جلدي ، وذمة وعائية ، وردود فعل من النوع الدموي ، على سبيل المثال ، ظهور قلة العدلات ونقص الصفيحات.

التأثير على القدرة على تشغيل الآليات

الدواء لا يؤثر على تركيز الانتباه ومعدل التفاعل ، أو هذا التأثير لا يكاد يذكر. لذلك ، لا يعتبر استلام أي منتج طبي عقبة أمام إدارة المركبات والعمل مع آليات معقدة.

تعليمات خاصة

إذا كان ذلك ضروريًا لإجراء التدخل الجراحي المخطط ، فيجب إيقاف الكلوبيدوجريل C3 قبل أسبوع واحد من العملية المجدولة. إذا تم وصف أي دواء للمريض ، يجب عليه إخطار الطبيب بأنه يتناول عقار كلوبيدوقرل.

يجب أن يشرح الطبيب أثناء تعيين الدواء للمريض أن أي نزيف سيتوقف لفترة أطول ، وبالتالي ، يجب على المريض الاتصال بالمؤسسة الطبية على الفور لأي ظهور لمظاهر النزيف غير العادي.

خلال فترة العلاج الكاملة باستخدام Clopidogrel C3 ، من الضروري التحكم في مستوى الصفائح الدموية.

المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد مع الاستخدام طويل الأجل لل Clopidogrel C3 لديهم خطر كبير لتطوير أهبة النزفية.

لا ينصح باستخدام الدواء من قبل المرضى الذين عانوا من أكثر من 7 أيام منذ السكتة الدماغية. في حالات نادرة للغاية ، ولكن حدوث فرفرية نقص الصفيحات لا يستبعد. قد تحدث أعراض جانبية مع كل من الأدوية طويلة الأجل وبعد العلاج على المدى القصير.

لأسباب تتعلق بالسلامة ، لا يتم وصف المستحضر الطبي للأشخاص دون سن 18 عامًا.
كلوبيدوقرل C3 لا يشرع للنساء أثناء الحمل وخلال الرضاعة الطبيعية.
عند تطبيق الدواء في كبار السن ، لا يلزم تعديل الجرعة.

إذا فات المريض الجرعة التالية ، وبعد مرور أقل من 12 ساعة على عدم تناول الجرعة ، يتم تناول الجرعة المفقودة ، ويتم تناول الجرعة التالية في الوقت المعتاد. إذا مرت أكثر من 12 ساعة ، يتم تناول الدواء في الوقت المعتاد ، لا تتضاعف الجرعة.

استخدامها في الشيخوخة

لا تعديل الجرعة المطلوبة. في حالة احتشاء عضلة القلب الحاد ، من الضروري التخلي عن جرعة التحميل الأولية البالغة 300 ملغ وتناول الدواء على الفور بجرعة 75 ملغ يوميًا.

تعيين كلوبيدوقرل C3 الأطفال

لم يتم إجراء دراسات سريرية حول سلامة تناول الأدوية من قبل الأطفال. لأسباب تتعلق بالسلامة ، نظرًا لاحتمال ظهور أعراض ضارة ، لا يتم تخصيص الدواء للأشخاص دون سن 18 عامًا.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

البيانات السريرية حول استخدام كلوبيدوقرل C3 من قبل النساء أثناء الحمل وخلال الرضاعة الطبيعية غير متوفرة. في هذا الصدد ، لم يتم تعيين الدواء لهذه الفئات من المرضى.

استخدام في انتهاك للكبد

تعديل الجرعة الفردية غير مطلوب.

عند دمجه مع الأسبرين وكلوبيدوقرل C3 ، يكون هناك خطر كبير في فتح النزيف.
الإدارة في وقت واحد من كلوبيدوقرل مع الوارفارين يزيد من وقت النزيف وكثافته.
يمكن أن تؤخذ الهيبارين مع كلوبيدوقرل ، ولكن بحذر بسبب خطر حدوث نزيف حاد.

كلوبيدوقرل C3 جرعة زائدة

علامات: نزيف طويل مع تطور المضاعفات. هذا الدواء لا يوجد لديه ترياق محدد. يتكون العلاج من تدابير علاجية لوقف النزيف. لإيقاف علامات الجرعة الزائدة وتطبيع الحالة العامة للمريض ، يتم سكب كتلة الصفائح الدموية.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

تتطلب بعض المجموعات زيادة الحذر:

  1. الاستقبال المتزامن مع الوارفارين يزيد من وقت النزف وكثافته.
  2. الأسبرين: هناك خطر كبير في فتح النزيف إذا تم تناول حمض الصفصاف في جرعات عالية كحمى.
  3. يمكن أن تؤخذ الهيبارين مع كلوبيدوقرل ، ولكن بحذر بسبب خطر حدوث نزيف حاد.
  4. المستحضرات من مجموعة التخثر: تواتر نزيف الفتح مشابه لتلك التي لوحظت في المرضى الذين يعانون من جرعة واحدة من عقار كلوبيدوجريل.
  5. العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية: أظهرت الدراسات السريرية أن المشاركة في تناول عقار كلوبيدوقرل ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تزيد من خطر فقدان الدم الخفي في أعضاء الجهاز الهضمي. من غير المعروف ما إذا كانت هناك إمكانية للنزيف في الجهاز الهضمي. تؤخذ الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات في تركيبة مع عقار كلوبيدوقر بحذر شديد.

توليفات مع كلوبيدوقرل نيفيديبين ، أتينولول ، سيميتيدين ، فينوباربيتال ، ديجوكسين ، الفينيتوين ، وحاصرات قنوات الكالسيوم آمنة.

التوافق مع الكحول

يحظر تناول المشروبات الكحولية أثناء علاج عقار كلوبيدوجريل.

النظير

البدائل هي: Plavix ، Zilt ، Thrombo ASS ، Aterocard ، Plowgrel ، Lopigrol ، Klopilet.

يمكنك استبدال الدواء بعقار مثل Thrombone ACC.
Zylt قد تعمل كبديل.
بدلاً من ذلك ، يمكن تحديد Plavix.
Clopilet يشبه Clopidogrel C3.
إذا لزم الأمر ، يمكن استبدال الدواء عن طريق Aterocard.
مماثلة في تكوين لوبيجرول.

ما هو الفرق بين كلوبيدوجريل C3 و كلوبيدوجريل؟

لا يوجد فرق بين المخدرات. هذان الدواءان لهما تركيبة متطابقة وطيف الحركة ، تنتجهما شركات الأدوية المختلفة.

شروط عطلة الصيدلة

وصفة طبية.

هل يمكنني شراء بدون وصفة طبية؟

لا.

ثمن كلوبيدوجريل C3

التكلفة (روسيا) هي من 400 روبل.

شروط تخزين المخدرات

درجة حرارة النظام لا تزيد عن 25 درجة مئوية. في مكان لا يوجد فيه ضوء الشمس.

مدة الصلاحية

2 سنة

الشركة المصنعة

روسيا ، نورث ستار ، وشركة

بسرعة عن الأدوية. كلوبيدوقرل

كلوبيدوقرل C3 الاستعراضات

كسينيا ، 32 سنة ، تيومين: "هذا دواء جيد. وصفت طبيبة كلوبيدوقريل C3 لجدتي بعد إصابتها بسكتة دماغية. يبدو أن الدواء يشبه الأسبرين في طيف الحركة - إنه يخفف من خطر جلطات الدم".

أندرو ، 42 سنة ، أستانا: "لقد عالجت عقار كلوبيدوقرل C3 لمدة 3 سنوات. أعاني من مرض السكري ، وبالتالي فإن احتمال حدوث تجلط الدم هو الحد الأقصى. علاج جيد. أستطيع أن أقول إنه له تأثير إيجابي على الجسم بأكمله ، حيث أحسّن الدورة الدموية. أشرب الدورة الدموية لعدة دورات بعد ذلك ، كنت تأخذ استراحة قصيرة وأبدأ في تناولها مرة أخرى. كانت السنتين الأخيرتين ، عندما بدأت في تناول الدواء ، سهلة من حيث الصحة والرفاهية العامة. "

أنجيلا ، البالغة من العمر 48 عامًا ، كيرتش: "وصفوا C3 كلوبيدوقرل بعد اكتشاف جلطة دموية في ساقي اليسرى في الوريد الصافن. ساقي تؤلمني باستمرار وبشكل سيئ. لقد أنقذني هذا الدواء للتو. لم ينقذني الألم فحسب ، ولكن بعد فترة من تجلط الدم لقد تم حلها تمامًا ، واعتقدت أن العملية وحدها هي التي ستساعد على التخلص منها. العلاج الفعال ، ولكن العيب الوحيد هو أنه لا يمكن شراؤها بدون وصفة طبيب ، وهذا ليس مناسبًا دائمًا ، لذلك كان عليك الشراء للمستقبل ".

شاهد الفيديو: تعليمات استخدام دبل اللاندكروزر وتجربة عملية (شهر اكتوبر 2019).