مضاعفات مرض السكري

تأثير مرض السكري على أنسجة العظام: كسور متكررة وطرق علاجها

للسكري تأثير سلبي على جميع الأعضاء ، بما في ذلك النسيج العظمي ، مما يقلل من كتلته. مثل هذا الانتهاك لهيكل الخلايا العظمية يجعل الهيكل العظمي هشًا.

لذلك ، الكسور في مرض السكري - ظاهرة شائعة جدا. نظرًا لأن كتلة العظام في المرضى الذين يعانون من "مرض السكر" صغيرة في البداية ، فإن تدميرها يحدث بشكل أسرع من الأشخاص الأصحاء.

يتم تأخير علاج المضاعفات لفترة طويلة.

هشاشة العظام وهشاشة العظام في مرضى السكري نوع 1 و 2

يجب على مرضى السكري الحرص على تجنب التعرض لأي إصابات ، لأنهم يصابون بهشاشة العظام وهشاشة العظام على خلفية المرض.

كلا المرضين كسر قوة العظام. مع ترقق العظام ، تصبح الأنسجة مسامية. بمرور الوقت ، يفقد الهيكل العظمي القدرة على حمل حمولة كبيرة.

صحة العظام وهشاشة العظام

يتسم تخلخل العظام أيضًا بانخفاض في مكون العظم. لكنها ليست كبيرة جدا. لذلك ، مع ترقق العظام ، تحدث الكسور بشكل متكرر.

مع تقدم العمر ، سوف تتطور هذه المضاعفات التي تصاب بالسكري حيث تصبح العظام أكثر هشاشة. أي إصابة يمكن أن تسبب الكسر.

مرضى السكري عادة ما يعانون من مفاصل الورك والكتفين والكاحلين والساقين.

كسر الورك لدى كبار السن المصابين بالسكري

هذا الضرر هو نتيجة إصابة مفصل الورك الرئيسي.

كسر الورك هو أمر شائع بين كبار السن. والسبب هو هشاشة العظام.

يمكن أن تكسر العظام السائبة حتى عند محاولة الخروج من السرير. تعاني النساء اللائي تزيد أعمارهن عن 60 عامًا من إصابة مماثلة ثلاث مرات أكثر من الرجال. خطر مثل هذا الضرر للمسنين هو أن عملية العلاج طويلة جدا ، العظام تنمو معا بشكل سيئ.

الرجل طريح الفراش ، وبالتالي ، غير نشط. نتيجة لذلك ، تدهورت صحته. الجلطات الدموية ، فشل القلب ، أو الالتهاب الرئوي يتطور. ومع مرض السكري هناك خطر من تعفن العظام.

إذا تمكن شخص مسن من المشي بمفرده قبل الكسر ، فإن العلاج الجراحي العاجل ضروري - البدائل الصناعية.

ما سبب حدوث الكسور في مرض السكري؟

السبب الرئيسي لكسور مرض السكري هو نقص الأنسولين. أنه يؤثر على استعادة هيكل العظام.

نتائج ارتفاع مستويات السكر في الكسور هي:

  • يؤدي نقص الأنسولين إلى إبطاء إنتاج الكولاجين بواسطة خلايا عظمية عظمية شابة مسؤولة عن تكوين العظام.
  • تجديد سيئة.
  • ارتفاع نسبة السكر في الدم يزيد من عدد الخلايا العظمية ، مما يؤدي إلى زيادة ارتشاف العظام.
  • داء السكري ينتهك استقلاب العظام ويخلق نقصًا في تخليق فيتامين د. ونتيجة لذلك ، لا يتم امتصاص الكالسيوم تقريبًا ؛
  • نتيجة لخلل في خلايا الأوعية الدموية ، يتم إزعاج تغذية العظام
  • فقدان الوزن يستتبع بشكل كبير استنفاد جميع أنسجة الجسم ، بما في ذلك الأنسجة العظمية ؛
  • الأمراض المزمنة المرتبطة بمرض السكري ، مثل الاعتلال العصبي ، تدمر ألياف الأعصاب ، ولا تنتج نبضات. الساقين تصبح غير حساسة.
  • ويلاحظ الألم العصبي في الفخذ والأعصاب الوركي. اضطرابات الأطراف الحركية أقل شيوعًا. في حالة حدوث شلل غير مكتمل ، يمكن علاجه بسرعة عن طريق علاج خاص. في حالة الشلل التام ، يتم تشخيص ضمور العضلات: ردود الفعل على الأوتار غائبة والساقين يتعبون بسرعة.
  • نقص الانسولين يثير التسمم في الجسم. زيادة حموضة الدم بسبب ضعف التمثيل الغذائي. هذا يؤدي إلى تغييرات مدمرة في الجهاز العصبي المركزي.

من هو في خطر؟

في مرحلة المراهقة ، يهيمن تكوين العظام على الارتشاف. مع تقدم العمر ، على العكس من ذلك ، يهيمن التدمير على تكوين خلايا جديدة. في معظم الأحيان ، لوحظ هذه العملية في النساء بعد 50 سنة.

قد يحدث خطر الكسر إذا:

  • كانت هناك كسور سابقة تسببت في ترقق المادة العظمية ؛
  • احتمال الإصابة بكسر مفتوح مرتفع: يمكن للبكتيريا الدخول إلى الجرح ؛
  • ارتفاع السكر مع مرض السكري المعطل يدمر خلايا العظام.
  • مناعة منخفضة
  • الأيض ضعف يمنع تجديد الخلايا.
  • القابلية الوراثية لهشاشة العظام.
  • العمر. كلما كان الشخص أكبر سنا ، كلما زاد خطر الكسر ؛
  • انخفاض حركة المريض. خاصة مع مرض السكري ، عندما يكون الوزن في كثير من الأحيان ؛
  • الاستخدام المطول للسكريات القشرية أو المستحضرات المحتوية على الألومنيوم ؛
  • نقص الوزن (النحافة).
لسوء الحظ ، لا يمكن تغيير عوامل الخطر الرئيسية (الجنس والعمر). ولكن هناك من يستطيع الشخص التخلص منه: التدخين والكحول ، والنظام الغذائي غير السليم والخمول.

التدابير التشخيصية

إذا كنت تشك في وجود كسر مهم ، فمن المهم التشخيص الصحيح. لذلك ، ينبغي إجراء الفحص والعلاج في المستقبل من قبل طبيب الصدمات.

في البداية ، يخضع المريض لأبحاث سريرية. يتم فحص المريض والجس والتنصت على المنطقة التالفة.

التحقق من حساسية وتنقل المفصل ، وقوتها العضلات. المرحلة التالية: فحص الأشعة السينية. الصورة تعطي صورة مفصلة عن المنعطف وموقعه. إذا لزم الأمر ، يمكن أن يشرع التصوير المقطعي.

كيفية علاج؟

أساليب المحافظين

هذه الطرق تمثل 84 ٪ من جميع الإصابات. نفذت في حالة وجود كسر مغلق مع إزاحة الشظايا.

تتمثل مهمة الطبيب في لصق شظايا العظم التالف بشكل صحيح (تغيير موضعه) ثم إصلاح موضع التقرح باستخدام قالب جبس.

إذا كان الكسر غير مستقر (منطقة الفخذ أو أسفل الساق) ، فسيتم استخدام الجر العظمي. في هذه الحالة ، يتم استخدام الأوزان في لصق الأجزاء. تستخدم أيضًا أجهزة تقويم العظام والإبر والحياكة والضمادات. في الحالات الخفيفة ، يتم وصف مسار تمارين العلاج الطبيعي.

التدخل الجراحي

أنها تمثل 16 ٪ من الحالات. يشمل العلاج الجراحي الطرق التالية:

  • تخفيض مفتوحة. الغرض: تعريض المنطقة التالفة وإزالة الأنسجة المخنوقة وتصحيح شظايا العظم ومطابقة الأنسجة وتطبيق الجبس. لا توفر هذه الطريقة تثبيتًا موثوقًا به: يتم بسهولة نقل الأجزاء أثناء العملية التالية ؛
  • تثبيت طرفي العظم. الغرض: توصيل الأجزاء بشكل جراحي باستخدام هياكل التثبيت للتراكم النهائي.

بالإضافة إلى ذلك ، يرافق هذا العلاج تدابير إلزامية:

  • تعزيز المناعة بمساعدة المستحضرات المعدنية والفيتامينية ؛
  • الامتثال للعقم. يتم إيلاء اهتمام خاص للكسور المفتوحة: يتم معالجتها بانتظام بعوامل مضادات الميكروبات ؛
  • إعادة التأهيل بعد العملية الجراحية.

البدائل الداخلية كوسيلة من وسائل العلاج

يعتمد مبدأ هذا العلاج على استبدال العناصر المفصلية التالفة بزراعة الأسنان. إذا تم استبدال جميع مكونات العظام ، فإنهم يتحدثون عن الأطراف الاصطناعية الكاملة ، إذا كان أحدها - حول الأطراف الاصطناعية.

مفصل الورك

اليوم ، يتم التعرف على هذه التقنية باعتبارها الأكثر فعالية لاستعادة وظائف الأطراف المفقودة. غالبًا ما يتم استخدام الأجزاء الداخلية من مفصل الكتف والركبة والورك.

مبادئ الإسعافات الأولية

الشرط الرئيسي هو تجميد المنطقة المتضررة ، لأن أدنى حركة للعظم المكسور تسبب ألمًا شديدًا وقد يفقد الشخص وعيه.

تأكد من استدعاء سيارة إسعاف.

في حالة حدوث كسر مفتوح (تكون قطعة من العظام مرئية ، وينزف الجرح) ، يجب تطهير الضرر (الأخضر أو ​​الكحول أو اليود). ثم ضمادة ضيقة لتجنب فقدان الدم.

لا تحاول تقويم العظام بنفسك ، دع المهنيين يقومون بذلك.

سيقوم الأطباء القادمون بحقن حقن مخدر وتطبيق جبيرة بشكل صحيح. لإزالة الوذمة ، يمكنك إرفاق البرد بالجرح وإعطاء القرص Analgin. إذا تم تجميد الضحية ، فقم بتغطيتها.

ولكن إذا لم يكن من الممكن استدعاء سيارة إسعاف ، فعليك أن تتعب الإطارات بنفسك. استخدم أي مواد تجدها: أعمدة التزلج ، والقضبان ، واللوحات.

في صناعة الإطارات اتبع هذه القواعد:

  • يجب أن تمسك المفاصل أعلى الكسر وتحته ؛
  • لف التجنيب بقطعة قماش ناعمة أو صوف من القطن ؛
  • يجب تثبيت الإطارات بإحكام. إذا كان الجلد أزرق ، فيجب تخفيف الضمادة.

ثبت الطرف المصاب في الموضع الذي يوجد فيه.

فترة إعادة التأهيل

هذه أنشطة تهدف إلى استعادة الوظائف المفقودة بالكامل.

يتكون برنامج إعادة التأهيل من:

  • تمارين العلاج الطبيعي. الشرط الرئيسي: يجب ألا تكون التمارين مؤلمة ؛
  • تدليك. يمكن أن تكون يدوية أو الأجهزة.
  • العلاج الطبيعي: الطين والعلاج المائي ، الكهربائي. هناك موانع!

توقعات

الكسور تتعافى بشكل أفضل عند الأطفال والأشخاص الأصحاء. بالإضافة إلى ذلك ، فإن طبيعة الأضرار ذات أهمية كبيرة. إذا كان عدد الشظايا في الإصابة ضئيلًا ، ومن السهل ضبطها بشكل صحيح - يكون التوقع جيدًا. التفكك الشديد يتطلب علاجا خطيرا.

الوقاية من الإصابات

لتقوية العظام الموصى بها:

  • التغذية الغنية بالكالسيوم والفيتامينات. البروتين الغذاء إلزامي في الحصص الغذائية.
  • غالبا ما تكون في الشمس ؛
  • في مكان العمل وفي المنزل ، من المهم الامتثال لتدابير السلامة ؛
  • لا تبقى في المنزل ، ونقل أكثر من ذلك.

مقاطع الفيديو ذات الصلة

لماذا في كثير من الأحيان هناك كسور في مرض السكري؟ كيفية استعادة عنق الورك والأطراف الأخرى؟ الإجابات في الفيديو:

في مرض السكري ، يكون خطر الاصابة بالكسور مرتفعًا جدًا ويمكن أن يهدد الحياة. لذلك ، عزز صحة عظامك عن طريق التمرين ولا تنس التحكم في نسبة السكر في الدم.

شاهد الفيديو: أسباب ألم مشط القدم وطرق علاجه (شهر اكتوبر 2019).