أنواع وأنواع

علاج مرض السكري من النوع 1

داء السكري - مرض يصيب جهاز الغدد الصماء ويتسبب في حدوث انتهاك تدريجي لعمليات الأيض في الجسم. يتزايد عدد المرضى المصابين بداء السكري من النوع 1 في جميع أنحاء العالم باستمرار: يربط الأطباء هذا الظرف مع تغير في نمط حياة الشخص المعاصر وطبيعة نظامه الغذائي.

تتمثل أهم ميزة لمرض السكري من النوع الأول في تطوره في سن مبكرة ، مما قد يؤدي إلى العجز وفي بعض الأحيان تقصر متوسط ​​العمر المتوقع. هذا هو السبب في أن المرض يتطلب بالضرورة علاجًا دائمًا وشاملًا دائمًا.

النظر في الطرق الرئيسية لعلاج مرض السكري من النوع 1:

  • العلاج بالأنسولين
  • العلاج الغذائي
  • تصحيح نمط الحياة.

العلاج بالأنسولين

الميزة الأكثر أهمية في التسبب في مرض السكري من النوع 1 هو الغياب التام للأنسولين من تلقاء نفسه.
وبالتالي ، فإن استخدام مستحضرات الأنسولين هو الجزء الأكثر أهمية والأساسي في العلاج.

يشرع الطبيب (طبيب السكري أو أخصائي الغدد الصماء) في تحضير الأنسولين بطريقة تزيد من الإفراز الطبيعي لهذا الهرمون لدى الشخص السليم. لتحقيق هذا التأثير ، يتم استخدام أحدث إنجازات علم الصيدلة - الاستعدادات المعدلة وراثيًا للأنسولين "البشري".

تستخدم أدوية الأنسولين:

  • عمل القصر
  • عمل قصير
  • عمل معتدل
  • العمل لفترات طويلة.

توصف الأدوية في مجموعات مختلفة ، مع المراقبة اليومية لمستوى سكر الدم في الجسم. يحاول الأطباء تحديد جرعة الأساس "اليومية" من الأنسولين ومن ثم بناء الجرعة على هذا المؤشر. في حالة مرض السكري من النوع الأول ، تعد حقن الأنسولين قصيرة المفعول هي الأكثر شيوعًا.

طرق حقن الأنسولين

هناك عدة أشكال لإطلاق قنينات الأنسولين للإعطاء تحت الجلد باستخدام محاقن يمكن التخلص منها ، أو أقلام حقنة ، والتي تحتوي على الأنسولين الجاهز بمدة مختلفة أو خيارات مجتمعة.

يوصى بإعطاء أنواع معينة من مستحضرات الأنسولين قبل تناول الوجبة مباشرة من أجل امتصاص الجلوكوز بشكل كامل من الطعام. يتم إعطاء أنواع أخرى من الأدوية لمرضى السكر بعد وجبات الطعام أو التمارين الرياضية أو في وقت آخر وفقًا للمخطط العلاجي المتطور.

أصبحت مضخات الأنسولين ، وهي أجهزة خاصة مصممة لتسهيل عملية العلاج بالأنسولين للمرضى الذين يحتاجون باستمرار إلى حقن هرمون ، مطلوبة بشكل متزايد. يتم توصيل المضخات (التي لا يزيد حجمها عن مشغل MP3 أو الهاتف المحمول) بالجسم ، وهي مزودة بنظام ضخ ، وتتكامل أحيانًا مع جهاز قياس نسبة السكر في الدم لمراقبة مستويات الجلوكوز.

يوفر استخدام هذه الأجهزة للمرضى حرية نسبية من نظام الوجبات المنظم بشكل صارم. بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر إدخال الأنسولين باستخدام المضخة إجراء أكثر ملاءمة وغير واضح من الحقن المنتظم.

الحاجة إلى ضبط النفس

أهم نقطة في العلاج وشرط أساسي للوقاية من مضاعفات مرض السكري هو ضبط النفس للمرضى خلال اليوم.
إن السبب الأكثر شيوعًا لإلغاء السكري المزمن من النوع الأول هو مجرد ضبط نسبة السكر في الدم غير المرضية على المرضى أو نقص الأموال اللازمة لتنفيذه.

لا يفهم جميع المرضى أهمية القياس المنتظم لمستوى نسبة السكر في الدم وتصحيحه باستخدام العلاج بالأنسولين.
يمكن تجنب معظم المضاعفات وحالات المعاوضة الحادة ببساطة عن طريق اتباع التوصيات الطبية للسيطرة على نسبة السكر في الدم في المنزل. جزئيا يمكن حل هذه المشكلة عن طريق مضخات الأنسولين. على الرغم من أن هذه الأجهزة غالية الثمن نسبيًا ولم تجد استخدامها على نطاق واسع في بلدنا ، إلا أن التجربة في بلدان أخرى تظهر أن خطر الإصابة بسكر الدم وأخطر مضاعفات مرض السكري في المرضى الذين يستخدمون مضخات الأنسولين تقل بشكل كبير.

العلاج الغذائي في مرض السكري من النوع الأول

التغذية الغذائية في مرض السكري من النوع 1 هي واحدة من الشروط الرئيسية للعلاج الناجح لهذا المرض.
يجب أن تكون تغذية المريض متوازنة في السعرات الحرارية ، وكذلك في البروتينات والدهون وخاصة الكربوهيدرات. السمة الرئيسية للتغذية السكري هو القضاء التام تقريبا على الكربوهيدرات سهلة الهضم من القائمة. وتشمل هذه السكر والعسل ودقيق القمح والحلويات والشوكولاته. ليس من الضروري رفض الحلويات تمامًا ، ولكن يجب استخدام المحليات بدلاً من السكر.

لا يمكن لنظام غذائي متوازن أن يحافظ على حيوية الشخص المصاب بالسكري فحسب ، بل يمكن أن يقلل بدرجة كبيرة من كمية الأدوية التي تحتوي على الأنسولين يوميًا.
المبادئ التوجيهية الغذائية الأساسية لمرضى السكري من النوع 1:

  • التغذية الكسرية: 5-6 مرات خلال اليوم ، وعدم الجوع أبدًا (يمكن أن يؤدي ذلك إلى انخفاض حاد في الجلوكوز والآثار التي لا رجعة فيها على الدماغ) ؛
  • بالنسبة للأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات ، يبلغ المعدل حوالي 65 ٪ من إجمالي استهلاك الطاقة من الغذاء ؛
  • يُفضل أكثر لمرضى السكر الأطعمة التي تمتصها الأمعاء ببطء ، أي الكربوهيدرات المعقدة والخضروات ذات المحتوى العالي من الألياف ؛
  • يجب ألا تزيد نسبة البروتينات الموجودة في النظام الغذائي اليومي عن 20 ٪ ، والدهون - لا تزيد عن 15 ٪.

هدف آخر للعلاج الغذائي لمرض السكري من النوع 1 ، بالإضافة إلى دعم توازن الكربوهيدرات ، هو منع تطور اعتلال الأوعية الدقيقة - آفات الأوعية الدموية المجهرية. من المحتمل جدًا أن يحدث هذا المرض لمرضى السكر ويؤدي إلى تجلط الدم ونخر الأنسجة وتطور مثل هذه المضاعفات الخطيرة مثل القدم السكرية.

نظرًا لأن جميع حالات مرض السكري من النوع الأول فردية بحتة ، فإن تطوير نظام غذائي في كل حالة سريرية محددة هو عمل اختصاصي تغذية.
يتم تحديد متطلبات السعرات الحرارية اليومية من خلال درجة النشاط البدني وعمر المريض والجنس وعوامل أخرى. أولاً ، يتم حساب العدد المطلوب من وحدات الخبز ، ثم كمية الأنسولين بناءً على حساسية الهرمونات الفردية.

مشاكل نفسية عند مرضى السكري من النوع الأول

بالنسبة للشباب الذين يشكلون الجزء الأكبر من المرضى المصابين بداء السكري من النوع الأول ، يمكن أن يكون الجانب النفسي للعلاج مهمًا للغاية. الأمراض المزمنة الحادة ، التي تنطوي على ضبط النفس يوميًا لمقاييس التمثيل الغذائي والاعتماد المستمر على تناول الأنسولين ، قد تؤدي إلى تفاقم المشكلات النفسية الحالية وظهور أمراض جديدة.

يتم ملاحظة الاكتئاب والتهيج وصعوبات التواصل مع أقرانهم لدى الأطفال والمراهقين المصابين بداء السكري من النوع 1 في كثير من الأحيان أكثر من السكان الرئيسيين.
في كثير من الأحيان مشاكل ذات طبيعة نفسية هي السبب في المعاوضة المزمنة. لهذا السبب ، إلى جانب علاج النظام الغذائي وعلاج الأنسولين ، يحتاج المرضى إلى مساعدة نفسية مهنية من طبيب نفساني أو حتى طبيب نفسي.

شاهد الفيديو: مرض السكري النوع الأول الاعراض والأسباب والعلاج (شهر اكتوبر 2019).