العلاج والوقاية

كيفية علاج مرض السكري مع Humulin NPH؟

تم تصميم عقار Humulin NPH المضاد لمرض السكر للحفاظ على مستوى الجلوكوز في الدم في المستوى الطبيعي ، ولديه متوسط ​​مدة العمل.

الاسم الدولي غير المملوك

تم تعيين Humulin NPH ، كدواء ذو ​​تركيبة كيميائية لا لبس فيها ، على الاسم الدولي غير المسجلة الملكية - الأنسولين - إيزوفان (الهندسة الوراثية البشرية).

أيضا ، الاسم التجاري Humulin® NPH والاسم اللاتيني إنسولينوم إيزوفانوم (الإنسان البشري الحيوي) يتوافق مع هذا الدواء.

تم تصميم Humulin NPH للحفاظ على الجلوكوز في الدم في المستوى الطبيعي ، ولها متوسط ​​مدة العمل.

ATH

يتوافق الدواء مع الكود A10AC01 ، مما يعني أنه ينتمي إلى فئة الأنسولين البشري.

أشكال الإفراج والتكوين

تكوين الدواء كمادة أساسية هو الأنسولين البشري بجرعة 100 وحدة دولية / مل. لضمان الخصائص المطلوبة ، يُستكمل شكل الجرعة بمواد مساعدة: metacresol ، الفينول ، الجلسرين ، كبريتات البروتامين ، هيبتاهيدرات فوسفات هيدروجين الصوديوم ، أكسيد الزنك ، محلول حمض الهيدروكلوريك ، محلول هيدروكسيد الصوديوم والماء للحقن.

يتم تعبئة الدواء في قارورة (10 مل) وخراطيش (3 مل) من الزجاج المحايد. زجاجات من 1 جهاز كمبيوتر. وضعت في حزم من الورق المقوى ، وخراطيش من 5 قطع. وضعت في ظهور بثور. من الممكن أن يتم تسويق الخراطيش مسبقة الصنع في قلم المحاقن (في علب من 5 قطع).

تعليق

للإدارة تحت الجلد. يمكن تعليق هذا التعليق الأبيض ليشكل ترسبات بيضاء وسائلًا واضحًا أو عديم اللون أو عديم اللون تقريبًا في الطبقة العليا. قبل الاستخدام ، يهز الدواء بلطف حتى يتم الحصول على سائل متجانس.

يتم تعبئة الدواء في قارورة (10 مل) وخراطيش (3 مل) من الزجاج المحايد ، يتم تضمين الأنسولين البشري في جرعة 100 وحدة دولية / مل.

العمل الدوائي

هذا المنتج الطبي عبارة عن الأنسولين البشري المؤتلف للحمض النووي ، ويستخدم كمنظم لعملية أيض الجلوكوز. Humulin NPH له خصائص الابتنائية كخصائص إضافية. الأنسولين يعزز النقل السريع داخل الخلايا من الجلوكوز والأحماض الأمينية في أنسجة الجسم (باستثناء الدماغ) ، وكذلك تسريع عملية الابتنائية للبروتين. بفضل الأنسولين ، يتم تحويل الجلوكوز في الكبد إلى الجليكوجين. يعمل الدواء كمثبط لتكوين السكر ويساهم في تحويل الجلوكوز الزائد إلى دهون.

الدوائية

يبدأ الدواء في العمل بعد 50-60 دقيقة بعد تناوله ، ويكون أكثر فاعلية في الفترة من الساعة الثانية بعد تناوله ، ويبلغ إجمالي مدة التعرض 18-20 ساعة.

يؤثر موقع الإدارة والجرعة والتركيز على فعالية واكتمال الامتصاص. ويتميز التوزيع غير المتكافئ في أنسجة الجسم. أكدت الدراسات التي أجريت عدم وجود Humulin NPH في حليب الأم وعدم قدرته على اختراق حاجز المشيمة. 30-80 ٪ تفرز عن طريق الكلى.

مؤشرات للاستخدام

يوصف هذا الدواء لمرض السكري من النوع 1 و 2 ، وكذلك أثناء الحمل ، والذي يحدث على خلفية مرض السكري من النوع 2.

المخدرات Humulin NPH المقررة لمرض السكري نوع 1 و 2.

موانع

هو بطلان استخدام Humulin NPH في نقص السكر في الدم وفي حالة فرط الحساسية للأنسولين وأي من سواغ في تكوين المنتج.

بحذر

خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية ، قد تختلف الحاجة إلى مستويات الأنسولين ، وبالتالي ، ينبغي تناول الأدوية بحذر ومراقبة الحالة وضبط الجرعة إذا لزم الأمر.

كيف تأخذ Humulin NPH

يشرع الطبيب جرعة الدواء ويعتمد على مستوى السكر في الدم. يُسمح بالإدارة العضلية للعامل ، لكن الطريقة الرئيسية هي الحقن تحت الجلد في منطقة الأرداف أو الكتف أو الفخذ أو البطن. يحظر الدخول عن طريق الوريد.

قبل المقدمة ، يتم إحضار درجة حرارة التعليق إلى درجة حرارة الغرفة ، ويتم تبديل مواقع الحقن ، دون استخدام نفس المكان أكثر من مرة في الشهر. للإدارة تحت الجلد ، يجب توخي الحذر حتى لا تؤذي الأوعية الدموية. لا يتم تدليك موقع الحقن بعد الحقن.

خلال فترة الحمل ، قد تختلف الحاجة إلى مستويات الأنسولين ، لذلك يجب التعامل مع تناول الأدوية بحذر.
يشرع الطبيب جرعة الدواء ويعتمد على مستوى السكر في الدم.
يُسمح بالإدارة العضلية للعامل ، لكن الطريقة الرئيسية هي الحقن تحت الجلد في منطقة الأرداف أو الكتف أو الفخذ أو البطن.

مع مرض السكري

قبل إدخال الأنسولين ، من الضروري إعادة التعليق ، حيث يتم لف الزجاجات عدة مرات في اليدين ، ويتم لف الخراطيش 10 مرات في راحة اليد ، ثم يتم قلبها 10 مرات أخرى بمقدار 180 درجة. يجب أن تصبح التركيبة سائلة عكرة متجانسة على ما يبدو. لا يمكنك هز المنتج بقوة حتى لا تظهر الرغوة ، مما يتعارض مع التوظيف المناسب. قبل الحقن ، يجب على المريض دراسة تعليمات إعطاء الأنسولين من خلال قلم محاقن.

دليل حقنة القلم

QuickPen سهل الاستخدام وسهل الاستخدام. يتم إدخال الأنسولين على عدة مراحل.

  1. اغسل يديك جيدًا ، واختر مكانًا للحقن وفركه.
  2. انزع غطاء القلم بسحبه ، لكن لا تقم بإدارته. لا تقم بإزالة الملصق. تأكد من أن الأنسولين يتوافق مع جميع العوامل الضرورية (النوع ، التاريخ ، المظهر). Resuspend مرفق.
  3. قم بإعداد إبرة جديدة عن طريق إزالة ملصق الورق من الغطاء الخارجي. امسح القرص المطاطي على طرف حامل الخرطوشة بالكحول ، ثم ضع الإبرة ، الموجودة في الغطاء ، محوريًا تمامًا على مقبض المحقنة. الخيط الإبرة حتى ينضم تماما.
  4. انزع الغطاء الخارجي من نهاية الإبرة ، لكن لا ترميها بعيدًا ، ولكن قم بإزالة الغطاء الداخلي وتجاهله.
  5. تحقق تدفق الأنسولين من أقلام حقنة QuicPen.
  6. أدخل الإبرة تحت الجلد ، باتباع التقنية الموصى بها من قبل الطبيب المعالج. مع إبهامك اضغط بقوة على زر حقن المخدرات. لإدخال الجرعة بالكامل ، يتم الضغط على الزر تحت العد البطيء إلى 5.
  7. بعد إزالة الإبرة ، اضغط بلطف على موقع الحقن باستخدام قطعة قطن ، دون فركها.
  8. فك الإبرة مع غطاء وقائية وتجاهل.

يتم حقن Humulin NPH تحت الجلد ، باتباع الأسلوب الموصى به من قبل الطبيب المعالج ، مع إبهامك للضغط بشدة على زر حقن الدواء.

الآثار الجانبية Humulin NPH

من جانب نظام الغدد الصماء

الآثار الجانبية التي قد تحدث نتيجة للعمل الرئيسي للدواء هو نقص السكر في الدم. في الحالات الشديدة ، يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى غيبوبة سكر الدم وفقدان الوعي ، وفي حالة استثنائية - حتى الموت.

الحساسية

مظهر محتمل لتفاعلات الحساسية المحلية ، معبراً عن الاحمرار والتورم والحكة في موقع الحقن. في هذه الحالة ، يجب عليك التأكد من أن رد الفعل ناجم عن الدواء ، وليس حساسية من المطهر أو عوامل أخرى.

في الحالات الأكثر نادرة ، تظهر مظاهر الحساسية القوية في شكل حكة معممة وصعوبة في التنفس وضيق في التنفس وخفض ضغط الدم وزيادة معدل ضربات القلب والتعرق. مثل هذه الظروف يمكن أن تهدد الحياة وتتطلب علاجًا فوريًا. قد تحتاج إلى تغيير المخدرات أو الحساسية.

نادرًا جدًا (مع احتمالية تتراوح بين 0،001 إلى٪ 0،01) يتطور الحثل الشحمي.

التأثير على القدرة على تشغيل الآليات

أخذ الدواء لا يؤثر على إدارة النقل والآليات الأخرى. ومع ذلك ، فإن التأثير السلبي له تأثير جانبي - نقص السكر في الدم ، والذي يتميز بتشتيت الانتباه ، وحتى فقدان الوعي ممكن.

تعليمات خاصة

قد تكون هناك حاجة لتعديل الجرعات في اتجاه الزيادة عند تغيير التغذية ، وزيادة أو تقليل الجهد البدني ، والإجهاد العاطفي. قد تكون هناك حاجة لتعديلات خفض الجرعة في حالة حدوث خلل في الغدة الدرقية والغدة النخامية والغدة الكظرية.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

غالبًا ما تقل الحاجة إلى الأنسولين خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وتزداد خلال الثاني والثالث ، لذلك من المهم مراقبة المؤشرات. التشاور مع طبيبك لجميع التغييرات في العلاج. يجب مناقشة بداية الحمل وتخطيطه في أقرب وقت ممكن مع أخصائي.

مظهر محتمل لتفاعلات الحساسية المحلية ، معبراً عن الاحمرار والتورم والحكة في موقع الحقن.
في حالات أكثر نادرة ، فإن مظاهر الحساسية الأكثر حدة في شكل صعوبة في التنفس ، وضيق في التنفس ، وزيادة التعرق.
التأثير السلبي له تأثير جانبي - نقص السكر في الدم ، والذي يتميز بتشتيت الانتباه ، وحتى فقدان الوعي ممكن.
أثناء الرضاعة ، قد تحتاج إلى تغيير الجرعة.

أثناء الرضاعة ، قد تحتاج إلى تغيير الجرعة.

استخدام في انتهاك وظائف الكلى

قد تقل الحاجة للأنسولين ، وستكون هناك حاجة لتعديل الجرعة.

استخدام في انتهاك للكبد

قد تقل الحاجة للأنسولين ، وستكون هناك حاجة لتعديل الجرعة.

جرعة مفرطة Humulin NPH

إذا كان مستوى الأنسولين في الدم لا يتوافق مع التغذية المستهلكة واستهلاك الطاقة ، فقد يحدث نقص السكر في الدم ، والذي يعبر عنه الخمول ، والتعرق المفرط ، وعدم انتظام دقات القلب ، والجلد الشاحب ، والصداع ، والهزات ، والتقيؤ. قد تختلف شدة ومجموعة الأعراض وسلائف نقص السكر في الدم حسب الظروف.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

آثار نقص السكر في الدم الأدوية التي تحتوي على الإيثانول.

في حالة ضعف وظائف الكلى ، قد تقل الحاجة إلى الأنسولين ، وستكون هناك حاجة لتعديل الجرعة.
في حالة وظائف الكبد غير الطبيعية ، قد تنخفض الحاجة إلى الأنسولين ، وستكون هناك حاجة لتعديل الجرعة.
يتم تعزيز تأثير نقص السكر في الدم من الأنسولين عن طريق الأدوية سكر الدم عن طريق الفم ، مثبطات MAO ، الخ

يضعف تأثير سكر الدم للأنسولين عن طريق وسائل منع الحمل عن طريق الفم ، والسكريات القشرية ، وهرمونات الغدة الدرقية ، ومدرات البول الثيازيدية ، والهيبارين ، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، والسمنة ، الدانازول ، الكلونيدين ، BPC ، الديازوكسيد ، المورفين ، الفينيتوين والنيكوتين.

يمكن أن يضعف كل من ريزيربين وساليسيلات ويعززان تأثير Humulin NPH.

التوافق مع الكحول

استهلاك الكحول هو عامل يزيد من الميل إلى نقص السكر في الدم ، لذلك يجب إجراء مراقبة دقيقة والتشاور مع أخصائي وربما تعديل الجرعات المحقونة.

في بعض الحالات ، يمكن أن يسبب شرب الكحول مع مستحضرات الأنسولين الحماض اللبني ، والحماض الكيتوني ، وردود الفعل المعقدة التي تشبه الجسم بالكبريت.

شرب الكحول مع الأنسولين يمكن أن يسبب الحماض اللبني وردود الفعل المعقدة التي تشبه الكبريت.

النظير

لا يمكن استبدال الدواء إلا بعد استشارة أخصائي. يمكن تقديم الأدوات التالية نظائرها:

  • Insuman Bazal GT؛
  • Biosulin N ؛
  • بروتافان جلالة
  • Protafan HM Penfill.

شروط عطلة الصيدلة

هل يمكنني شراء بدون وصفة طبية

منتج طبي من القائمة B ، لا يمكن الحصول عليه بدون وصفة طبية من طبيبك.

سعر Humulin NPH

تعتمد التكلفة على شكل إصدار ، وعدد القنينات أو الخراطيش في الحزمة. الأسعار التقريبية Humulin NPH 100 IU / ml:

  • خرطوشة 3 مل ، 5 قطع. في صندوق من الورق المقوى (مع QuickPen) - من 1107 روبل ؛
  • زجاجة من 10 مل ، 1 قطعة. في صندوق من الورق المقوى - من 555 روبل.

شروط تخزين المخدرات

درجة حرارة التخزين + 2 ... + 8 ° C والمكان محمي من أشعة الشمس المباشرة. لا ينبغي أن يكون هناك سخانات في مكان قريب. يحظر تجميد.

قد يكون التناظرية المخدرات Insuman Bazal GT.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

مدة الصلاحية

تعليق في شكل غير مفتوح يحتفظ الخصائص لمدة 3 سنوات. بعد بدء التطبيق - 28 يومًا (في + 15 ... + 25 درجة مئوية).

الشركة المصنعة

حامل شهادة التسجيل للدواء هي الشركة السويسرية "Eli Lilly Vostok SA".

يتم تصنيع الزجاجات في الولايات المتحدة الأمريكية (Indianopolis) و "Eli Lilly and Company" ، وخراطيش تحتوي على أقلام الحقن - في فرنسا ، "Lilly France".

تقييمات Humulin NPH

الأطباء

آنا ، 45 سنة ، ساراتوف

أعمل في الغدد الصماء منذ أكثر من 20 عامًا. أنا أعتبر Humulin فعال في كثير من الحالات ، ونادراً ما يعطي الحساسية.

أندري ، 38 سنة ، كالينينغراد

الدواء لديه النظير أقوى. أنا أسندها إذا كان لديهم تعصب فردي.

بسرعة عن الأدوية. الأنسولين الإيزوفان
الأنسولين المخدرات Isofan (الأنسولين Isofan)

من المرضى

الكسندرا ، 32 ، موسكو

يبدو أن الطفل المصاب من Humulin مؤلم في مواقع الحقن ، على الرغم من أنني أحاول حقنه ببطء. على أي حال ، تظهر الأختام ، التي تذوب بعد ذلك لبضعة أيام فقط. يجب أن نحاول التغيير إلى نظير ، على الرغم من عدم وجود شكاوى أخرى.

ميخائيل ، 42 سنة ، كازان

حاولت التخلي عن Humulin NPH لصالح Biosulin ، لكنني أدركت أنه لا يستحق ذلك ، لأنه بدأت تظهر مشاكل مع الجرعة ، تفعل ذلك بشكل صحيح ، ومستوى السكر لا يعطي النتائج المرجوة. مع NPH هذا لم يحدث أبدا.

الكسندر ، 52 ، خانتي مانسيسك

أعاني من مرض السكري لأكثر من 10 سنوات. Humulin NPH المستخدمة في بداية المرض. مستوى السكر كان طبيعيا ، والعيب الوحيد هو ذروة نشاطه ، وجدت خيارات أخرى لنفسي.

شاهد الفيديو: دواء السكر والحل السريع لو سكرك مرتفع (سبتمبر 2019).