التشخيص

كيف يتم إجراء فحص باطن البنكرياس؟

يؤدي البنكرياس عدة وظائف في الجسم ، لا يستجيب فقط لهضم الطعام ، ولكن أيضًا لامتصاص بعض عناصره.

ومع ذلك ، فإن أسلوب حياة غير صحي وموقف غير مسؤول تجاه حالة الكائن الحي الخاص به غالبًا ما يؤدي إلى ظهور أمراض من هذا العضو ، وهو محفوف بمشاكل خطيرة.

طرق فحص البنكرياس

من الصعب إلى حد ما تقييم حالة البنكرياس من خلال العلامات الخارجية للمريض ، لذلك يستخدم الأطباء طرق التشخيص المختبرية والفعالة.

الأول يشمل دراسة العناصر البيولوجية الأساسية - الدم والبول والبراز.

تستخدم اختبارات الدم العامة للتقييم:

  • تعداد الدم الكامل.
  • ESR.
  • عدد خلايا الدم البيضاء.
  • عدد الطعنات والعدلات القطاعية وغيرها.

تجرى دراسات البول ، في المقام الأول على محتوى الأميليز والأحماض الأمينية ، وكذلك على السكر والأسيتون. فهي تظهر تغيرات عامة في الجسم يمكن أن تحدث بسبب الأعطال في البنكرياس. وبالتالي ، فإن ارتفاع نسبة السكر في البول يشير إلى انتهاك إفراز الأنسولين من قبل الغدة.

يتضمن التحليل العام أيضًا برنامجًا فرعيًا ، يتم خلاله تحديد محتوى النشا والألياف العضلية والدهون والمكونات الأخرى في كتل البراز.

أجرى تحليلات محددة:

  • فحص الدم للمحتوى: الجلوكوز ، الليباز ، التربسين و ألفا الأميليز ؛
  • محتوى البيليروبين الكلي والمباشر ؛
  • وجود الإيلاستاز في البراز.

الأساليب الآلية ليست أقل شيوعًا ، وتشمل:

  • الفحص بالمنظار للغدة.
  • التنظير البطني الوراثي بالمنظار ؛
  • خزعة البنكرياس.
  • endoultrasonografiyu.
  • الموجات فوق الصوتية.
  • التصوير المقطعي.

تتيح لك هذه الطرق "رؤية" الجسم وتقييم حالته ، وكذلك تحديد سبب علم الأمراض. فعاليتها عالية بما يكفي ، مما يسمح باستخدام التشخيصات للانحرافات المختلفة في عمل البنكرياس.

فيديو عن وظائف وتشريح البنكرياس:

ما هو التنظير الداخلي؟

واحدة من طرق الأجهزة الأكثر شعبية هي الموجات فوق الصوتية بالمنظار للبنكرياس. يعتمد على استخدام منظار داخلي مزود بمسبار الموجات فوق الصوتية. يتم إدخال أنبوب مرن في الجهاز الهضمي ، وهو يتحرك فيه ، ويوفر معلومات حول حالة عضو معين. كقاعدة عامة ، يتم فحص العديد من الأجهزة في وقت واحد ، بما في ذلك المعدة والمرارة والبنكرياس.

تتمثل خصوصية الإجراء في أن وجود جهاز استشعار بالموجات فوق الصوتية يسمح بإجراء فحص تفصيلي للمناطق المشبوهة ، مما يحسن بشكل كبير من جودة الصورة على الشاشة. هذا يجعل من الممكن اكتشاف حتى التكوينات الصغيرة وتحديد سببها.

مزايا البنكرياس endoUsI هي كما يلي:

  • إمكانية التقريب الأقصى للجسم الذي تم فحصه ؛
  • إمكانية فحص مفصل للمنطقة المشكلة ؛
  • تحديد إمكانية الاستئصال بالمنظار للغشاء المخاطي للأعضاء الهضمية ؛
  • القضاء على المشاكل التي يمكن أن تسببها الغاز أو الأنسجة الدهنية ؛
  • ضمان السيطرة على ثقب إبرة غرامة من الأنسجة التي اتخذت للفحص النسيجي.
  • فرصة لدراسة حالة الغدد الليمفاوية القريبة.

مؤشرات لهذا الإجراء

طريقة مثل هذا البحث باهظة الثمن وليست ممتعة تمامًا ، حيث يجب ابتلاع الأنبوب ، وهذا غير متاح للجميع. البعض غير قادر على دفع جسم غريب إلى نفسه ، لذلك لا يمكن فحصه ، يتم عرض الإجراء لهم تحت التخدير العام.

مؤشرات التنظير الداخلي هي كما يلي:

  • أعراض مزعجة ، تتجلى في شكل ألم محاصر في البطن الأيسر والأعلى والغثيان والقيء ؛
  • تغيير في طبيعة الكرسي ؛
  • اشتباه في تشكيل الورم.
  • فقدان الوزن الشديد ؛
  • أعراض اليرقان.
  • أعراض كورفوازي وغيرها.

يستخدم الخبراء هذه التقنية للأغراض التالية:

  • الكشف عن تكوينات الورم في الغدة والأعضاء المحيطة بها ؛
  • الكشف عن علامات ارتفاع ضغط الدم البابي ، وخصائص الدوالي المريئية والمعوية.
  • تشخيص وتحديد مستوى تطور التهاب البنكرياس في شكل مزمن ومضاعفاته ؛
  • تشخيص وتقييم مستويات الآفة في التهاب البنكرياس الحاد ؛
  • تمايز التكوينات الكيسية.
  • تشخيص تحص صفراوي.
  • تحديد وتشخيص التكوينات غير الظهارية في الجهاز الهضمي ؛
  • تقييم فعالية علاج البنكرياس وغيرها.

يتم تقديم الإحالة إلى eus من قبل طبيب أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، ويمكن أن يقدمها أخصائي الغدد الصماء إذا كنت تشك في حدوث خلل في الغدة. التصوير بالأشعة فوق الصوتية هو أكثر دقة بكثير من الطرق القياسية للبحث وتشخيص الكمبيوتر. يتم استخدامه ليس فقط لإجراء التشخيص ، ولكن أيضًا لتحديد إمكانية ومدى التدخل الجراحي في المستقبل. في نفس الوقت الذي تستغرقه دراسة عينات الأنسجة ، يسمح لنا بتقييم مستوى الانتهاكات بدقة أكبر.

فيديو من الدكتور ماليشيفا:

كيف تستعد؟

يستغرق الإعداد لهذا الإجراء من يوم إلى عدة أيام. ويشمل تخثر الدم. هذا مهم بشكل خاص عند استخدام الخزعة في عملية الفحص. أيضا ، فإن الطبيب مقتنع بأن المريض ليس لديه حساسية من المخدرات ، ومشاكل في الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية.

إذا كان المريض يتناول بعض الأدوية ، يجب أن يكون الطبيب على علم بذلك ، حيث يتم إلغاء بعض الأدوية مؤقتًا عندما يكون مسموحًا وفقًا للعلامات الحيوية. يحظر تناول المنتجات التي تحتوي على الكربون المنشط والحديد والبزموت ، لأنها قادرة على صبغ الغشاء المخاطي الأسود.

قبل 2-3 أيام من إجراء التنظير الداخلي للمعدة والبنكرياس ، لا ينصح باستخدام الكحول ، وتهيج جدران الجهاز الهضمي وجعلها هشة ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى تلف ميكانيكي في أغشية المعدة.

يتم استبعاد العناصر التالية من الطعام في هذا الوقت:

  • الأطعمة الدهنية.
  • المقلية.
  • حاد.
  • المدخن.
  • البقوليات وغيرها من المنتجات التي تسبب تكوين الغاز.

يتم تناول الوجبة الأخيرة في موعد لا يتجاوز 8 ساعات قبل الدراسة ، وفي نفس الوقت يجب ألا تشرب. عشية أنه من المستحسن جعل حقنة شرجية التطهير. بسبب هذه الاستعدادات ، يتم إجراء التشخيص بشكل أساسي في الصباح ، عندما لا يكون لدى المريض وقت لتناول الطعام.

التدخين في يوم المسح لا يستحق كل هذا العناء ، لأن هذا ينشط بشكل كبير إفراز اللعاب ، الذي يتداخل مع التشخيص.

ما هي المعلمات من فحص البنكرياس على اندوسونوغرافيا؟

عند إجراء عملية التنظير الداخلي ، يقوم أخصائي بتقييم عدد كبير من الأعراض ، بما في ذلك:

  • حجم الغدة نفسها وأجزائها ، والحضور فيها من مختلف التكوينات وأحجامها ؛
  • شكل من أشكال الغدة التي قد تختلف من الناحية التشريحية أو نتيجة لتطور المرض ؛
  • وضوح ملامح الجسم ، فقد تصبح غير واضحة نتيجة لتطور العمليات الالتهابية أو وجود تشكيلات مختلفة ؛
  • حالة القنوات الغدة.
  • المظاهر الهيكلية للجهاز: عادة ، يجب أن يكون هيكل الأنسجة حبيبيًا ، مع حدوث اضطراب في الحبيبية ، وانعكاس التغيرات في الموجات فوق الصوتية ؛
  • الصدى الذاتي للجهاز ، الذي يعتمد على بنيته وقد يزداد ، وهو ما يصيب التهاب البنكرياس المزمن ، أو ينقص ، والذي لوحظ في التهاب البنكرياس الحاد أو في وجود تكوينات كيسة.

في كثير من الأحيان ، لا يرتبط علم الأمراض مع الغدة نفسها ، ولكن مع قنواته ، والتي يتم تغيير حجمها أو قد "رجم" بالحجارة. هذا يؤدي إلى تطور اليرقان أو التهاب البنكرياس المرارة ، وهذا يتوقف على موقف الحجر. هذا هو السبب في أنه من المهم تشخيص وجود الحصوات في الوقت المناسب في الغدة ومراقبة موقعها بشكل دوري وإزالتها إن أمكن.

موانع ومضاعفات

كما موانع للتصوير بالموجات فوق الصوتية بالمنظار من المرارة والبنكرياس ، يتم تمييز ما يلي:

  • المريض حساس للأدوية المستخدمة ؛
  • وجود تضييق التجويف في الجهاز الهضمي.
  • وجود عملية التهابية في الجهاز الهضمي.
  • حالة خطيرة للمريض.
  • تشوهات في العمود الفقري العنقي.
  • اضطرابات النزيف والنزيف.

ترتبط كل هذه الموانع بحقيقة أنه لا يمكن إدخال الجهاز في الجهاز الهضمي للمريض دون الإضرار بصحته.

هناك إجراءات ومضاعفات ، وهي ناتجة عن كل من السلوك غير المهني للطبيب وقلق المريض عندما يبدأ في الشعور بالتوتر وإجراء حركات مفاجئة.

نتيجة لهذا الإجراء ، قد تنشأ مضاعفات مثل:

  • نزيف نتيجة إصابة جدران جهاز الجهاز الهضمي.
  • انتهاك سلامة الجهاز المجوف.
  • رد فعل تحسسي.
  • انتهاك نظام القلب والأوعية الدموية في شكل عدم انتظام ضربات القلب أو فشل التوصيل ؛
  • إصابة الأعضاء الداخلية وغيرها.

مع عملية منظمة تنظيما جيدا ، كل هذه الحالات من غير المرجح. بعد التشخيص ، قد يكون الحلق مؤلماً قليلاً من وضعية غير معتادة ، ونعومة قليلاً ويشعر بضعف عام. تختفي هذه الأعراض خلال 24 ساعة.

يجب أن يكون المرء حذرًا إذا كان القيء بألم في البطن بعد عدة ساعات من القيء بالدم والبراز الأسود. قد تكون هذه أعراض تلف الجهاز الهضمي ، حيث توجد حاجة ملحة إلى استشارة الطبيب.

تعد عملية التنظير الداخلي (Endosonography) واحدة من أكثر طرق البحث المطلوبة ، لأنها تعطي النتيجة الأكثر دقة وتتيح لك تحديد سبب علم الأمراض. ومع ذلك ، فإن الإجراء ليس لطيفًا جدًا ويتطلب إعدادًا مناسبًا ، بما في ذلك من جانب أخصائي إجراء ذلك.

شاهد الفيديو: فيديو إرشادي للأشخاص الذين سيخضعون للفحص بواسطة جهاز الرنين المغناطيسي وجهاز الأشعة المقطعية (سبتمبر 2019).