الأنسولين

ما هو الأنسولين ل؟

لا يوجد عضو آخر في جسم الإنسان مثل البنكرياس. انتهاك وظائفها يمكن أن يؤدي إلى تطور مرض السكري. كجزء من نظام الغدد الصماء ، الحديد لديه قدرات فريدة من نوعها. يمكن أن تؤثر على العديد من العمليات الحيوية. يتم تنظيمها بواسطة هرمون الأنسولين. ما هو المسؤول عن وما هو طيف عملها؟ ما هو الدور الهام للأنسولين في جسم الإنسان؟ كيف تتحقق وماذا تفعل إذا كان هرمونك غير كافٍ؟

الجسم الذي يجمع الأنزيمات والهرمونات

تشريحيا ، يقع البنكرياس خلف الجدار الخلفي للمعدة. ومن هنا أصل اسمها. إن الوظيفة الأكثر أهمية لجهاز الغدد الصماء هي إنتاج الأنسولين. هذه مادة إفرازية خاصة تأخذ الدور الريادي في مجموعة متنوعة من العمليات.

فرط الوظيفة في الغدة هو زيادة إنتاج هرمون. مثل هذا المريض يزيد من الشهية ، يخفض نسبة السكر في الدم. ويرافق نقص وظيفة الجهاز من أعراض معاكسة ، وزيادة التبول ، وزيادة العطش.

صنّف الجسم كغدة إفراز مختلط. كما أن لديها القدرة على إنتاج عصير البنكرياس أو البنكرياس. وتشارك بنشاط الانزيمات في الهضم. في النتيجة النهائية ، يتلقى الجسم الطاقة اللازمة للوجود الطبيعي.

يبدو أن عصير البنكرياس سائل شفاف عديم اللون. كمية في البالغين الأصحاء 600-700 مل. عناصر إفراز المنتج هي إنزيمات (الأميليز ، الليباز). تسرع المواد الأنزيمية بشكل انتقائي في تقسيم الغذاء إلى مكونات ، على سبيل المثال ، بروتينات للأحماض الأمينية.

تركز الليباز والصفراء على الدهون ، الأميليز تحت عين الكربوهيدرات. يتم تحويل المركبات المعقدة (النشا ، الجليكوجين) إلى سكريات بسيطة. بعد ذلك ، تتأثر بالأنزيمات المعوية ، حيث يتم في النهاية امتصاص منتجات التفاعلات متعددة المراحل في الدم.

طيف العمل

ما هو الأنسولين بالضبط؟ هناك حاجة إلى هرمون في كل خلية من خلايا الجسم. الأماكن الرئيسية لعملها هي الكبد والعضلات والأنسجة الدهنية. في دم شخص بالغ يتمتع بصحة جيدة ، يجب أن يكون الأنسولين في حدود 10-20 ميكرون U / مل (0.4-0.8 نانوغرام / مل).

يتم تطويره عن طريق البنكرياس أو إدخاله من الخارج ، وهو يدخل الأوعية الدموية. ماذا الانسولين تفعل؟ يتم تأخير أكثر من نصف المبلغ الإجمالي في الكبد لفترة من الوقت. وأدرج على الفور في عمليات تنظيم عمليات التمثيل الغذائي.

بسبب الأنسولين ، يحدث:

  • الحد من انهيار الجليكوجين وتشكيله في الكبد ؛
  • عقبة أمام تحويل الجلوكوز من المركبات الأخرى ؛
  • قمع تخليق أجسام الكيتون وانهيار البروتينات في الأنسجة العضلية ؛
  • تشكيل الجلسرين من جزيئات الدهون.

مع هرمون ، يمتص الكبد والأنسجة الجلوكوز من الدم بقوة ، يستقر استقلاب المعادن. أجسام الكيتون هي مواد ضارة تتشكل نتيجة انهيار نوعية الدهون.

في البنكرياس ، يتم إفراز الهرمونات ليس فقط عن طريق الجلوكوز ، ولكن أيضًا عن طريق مكونات البروتينات (الأحماض الأمينية) التي تدخل الجهاز الهضمي. من الخطر بالنسبة لمرضى السكر حرمان أنفسهم من الأطعمة البروتينية لفترة طويلة. هو بطلان نظام غذائي هزيل متعدد الأيام.


بفضل تكنولوجيا الهندسة الوراثية ، يتم الحصول على الأنسولين ، الذي يلبي جميع المتطلبات الفسيولوجية ، بشكل مصطنع.

وظيفة وهيكل جزيء البروتين المعقد

الهرمون لديه الكثير من الأدوار. انه يحفظ ويراكم الطاقة. تمتص خلايا العضلات والأنسجة الدهنية تحت الرعاية الهرمونية بشكل مكثف حوالي 15 ٪ من الجلوكوز. أكثر من نصف إجمالي كمية الكربوهيدرات يقع على الكبد في راحة الشخص السليم.

العضو الحساس يتفاعل على الفور مع مستوى السكر في الدم. نقص الأنسولين يؤدي إلى انخفاض في تكوين الجلوكوز. تخليق المواد الغنية بالطاقة التي يحتاجها الشخص للنشاط الحيوي آخذ في الانخفاض.

هرمون البنكرياس الانسولين

مع إنتاج الهرمونات الطبيعي واستقلاب الجلوكوز في الأنسجة ، يكون معدل امتصاص الكربوهيدرات من الخلايا منخفضًا. بشكل كامل ، فإنه يحصل على عمل العضلات. تشمل وظائف الأنسولين مهمة زيادة مخازن البروتين في الجسم. يحدث تدمير هرمون البنكرياس بشكل رئيسي في الكبد. بفضله ، تمتص خلايا الأنسجة البوتاسيوم ، يتم تأخير إفراز الصوديوم من قبل الكليتين.

جزيء البروتين نفسه له بنية معقدة. يتكون من 16 من الأحماض الأمينية (هناك ما مجموعه 20). في عام 1921 ، عزل علماء الطب الكنديون الأنسولين من البنكرياس في الثدييات. بعد عام واحد ، في روسيا ، تم اختبار التجربة بنجاح.

ومن المعروف أن هناك حاجة إلى كمية كبيرة من البنكرياس من الحيوانات للحصول على الدواء. لذلك ، لتزويد هرمون مريض واحد بمرض السكري لمدة عام كامل ، تورط أعضاء من 40 ألف خنزير. الآن هناك أكثر من 50 دواء مختلف. يمر عامل نسبة السكر في الدم المركب بثلاث مراحل من التطهير ويعتبر الأفضل في المرحلة الحالية.

بعض مرضى السكري لديهم عائق نفسي معين عندما يتحولون إلى العلاج بالأنسولين. أنها لا داعي لها خطر رفض حقن هرمون مع تعويض الفقراء من المرض. لا يمكن اختراق مادة البروتين عن طريق الفم (عبر الفم). سوف ينهار الأنسولين في جسم الإنسان في الجهاز الهضمي ، وليس الدخول في الدم.

تحليل لتحديد تحمل الجلوكوز

يتم إجراء اختبار التشخيص المزعوم لـ "داء السكري" عن طريق الاستفزاز مع الجلوكوز بمبلغ 75 غ.المحلول الحلو في حالة سكر على معدة فارغة ، لكن في موعد لا يتجاوز 10 ساعات. الكربوهيدرات من الطعام يحفز إفراز الهرمون. خلال الساعتين التاليتين ، يعطي المريض الدم عدة مرات. مؤشرات تركيز الجلوكوز في الدم كله ، بما في ذلك الوريدي والشعري والبلازما ، تختلف.


استخدم الأنسولين فقط كحقن.

يعتقد أن داء السكري يتم تشخيصه بقيم سكر الدم:

  • الصوم - أكثر من 6.11 مليمول / لتر ؛
  • بعد 1 ساعة - أكثر من 9.99 مللي مول / لتر ؛
  • بعد ساعتين - 7.22 مليمول / لتر.

من الممكن أن تكون قيمة واحدة أو اثنتين فقط أعلى من المعتاد. هذا يسمح بالفعل للشك في الصحة المطلقة للشخص في قضية مرض الغدد الصماء. في هذه الحالة ، تابع المسح. يوصى باجتياز اختبار الهيموغلوبين السكري (طبيعي يصل إلى 7.0 ملم / لتر). يُظهر متوسط ​​مستوى السكر في الدم في الفترة السابقة ، آخر 3-4 أشهر.

طريقة مساعدة لتحديد مرض السكري هي دراسة على الببتيد C. لا يعني التشخيص أنه في الوقت نفسه سيصف أخصائي الغدد الصماء علاجًا هرمونيًا.

أنواع العلاج بالأنسولين وتحديد الجرعة

ما هو الأنسولين لمريض السكري؟ انهم حقن هرمون البروتين في المكان المناسب من الجسم (المعدة والساق والذراع) للتعويض عن القفزة في نسبة الجلوكوز في الدم.

  • مع وجود مظهر بسيط للمرض على معدة فارغة ، فإن مستوى السكر في الدم لا يتجاوز 8.0 مليمول / لتر. خلال اليوم لا توجد تقلبات حادة. يمكن اكتشاف آثار السكر في البول (غليكوزوريا). مثل هذا الشكل البسيط من نسبة السكر في الدم قد يكون مقدمة لهذا المرض. يتم علاجها في هذه المرحلة بنظام غذائي خاص وتمارين بدنية مجدية.
  • مع متوسط ​​شكل سكر الدم يصل إلى 14 مليمول / لتر ، يظهر بيلة الجليكوزيا ، أحيانًا - هيئات كيتونية (الحماض الكيتوني). في الوقت نفسه ، يتم تعويض مرض السكري عن طريق النظام الغذائي وتناول الأدوية التي تخفض السكر ، بما في ذلك الأنسولين. تتطور الاضطرابات السكري المحلية في الدورة الدموية والتنظيم العصبي (اعتلال وعائي).
  • يتطلب الشكل الحاد علاجًا ثابتًا بالأنسولين ويتميز بمستويات عالية من السكر في الدم ونسبة السكر في الدم ، حيث يصوم أكثر من 14 مليمول / لتر و 50 غ / ل على التوالي.
من المهم أن تتذكر أن القياس خلال اليوم يتم بعد ساعتين من تناول الوجبة ، عندما يتم إفراز الأنسولين الخاص بك الذي يفرزه البنكرياس أو الذي يتم إدخاله من الخارج تمامًا.

يمكن أن تكون مراحل التعويض:

  • وضعها الطبيعي،
  • subcompensation،
  • المعاوضة.

الغرض من العلاج بالأنسولين يعتمد على شكل المرض ، تعتمد الجرعة على درجة التعويض عن التمثيل الغذائي للكربوهيدرات.

في الحالة الأخيرة ، غيبوبة (ارتفاع السكر في الدم) هو ممكن. للحصول على علاج ناجح ، الشرط الأساسي هو القياس المتكرر لسكر الدم. من الناحية المثالية ، وقبل كل وجبة. جرعة كافية من الأنسولين التي تدار يساعد على استقرار مستويات السكر في الدم. هذا هو السبب في أن الأنسولين ضروري لمريض السكري.

يعتمد نوع الهرمون الاصطناعي على مدة الحركة. وهي مقسمة إلى قصيرة وطويلة. الأول هو الأفضل أداء في المعدة ، والثاني - في الفخذ. تختلف نسبة كل إجمالي المبلغ اليومي - 50:50 ، 60:40 أو 40:60. الجرعة اليومية هي 0.5-1.0 U لكل كيلوغرام من وزن المريض. ذلك يعتمد على درجة فقدان وظائف البنكرياس.

يتم تحديد كل جرعة على حدة ويتم تأسيسها تجريبياً في المستشفى. بعد أن يتكيف السكري مع نظام العلاج بالأنسولين في محيط المنزل الطبيعي. إذا لزم الأمر ، إجراء تعديلات طفيفة ، تسترشد طرق القياس المساعدة (متر ، شرائط الاختبار لتحديد الهيئات الجلوكوز والكيتون في البول).

شاهد الفيديو: كيف يعمل الإنسولين فى الجسم - مهم لمرضى السكر (سبتمبر 2019).