العلاج والوقاية

عمل الدواء Byetta Long مع مرض السكري

Long Bayet ينتمي إلى مجموعة من وكلاء سكر الدم لإدارة الوريدية. حقن وضعت تحت الجلد. تعتمد آلية العمل على الخواص الدوائية لإكسيناتيد ، والتي تؤثر على مستقبلات الببتيد -1 الشبيهة بالجلوكاجون. يتيح لك المكون النشط تحسين إنتاج الأنسولين قبل أن يأتي الجلوكوز من الطعام. في الوقت نفسه ، فإن النشاط الهرموني للخلايا بيتا في البنكرياس يتناقص عندما يتم الوصول إلى مستويات السكر في الدم الطبيعية.

الاسم الدولي غير المملوك

اكسيناتيد.

Long Bayet ينتمي إلى مجموعة من وكلاء سكر الدم لإدارة الوريدية.

ATH

A10BJ01.

أشكال الإفراج والتكوين

يتكون الدواء في شكل مسحوق أبيض لصناعة الحقن تحت الجلد. الدواء له عمل طويل. مسحوق يباع مع المذيبات. هذا الأخير هو بصريا سائل واضح مع لون أصفر أو بني. يحتوي المسحوق على 2 ملغ من المادة الفعالة ، إكسيناتيد ، والتي تستكمل مع السكروز والبوليمر كمكونات مساعدة.

المذيبات تحتوي على:

  • croscarmellose الصوديوم.
  • كلوريد الصوديوم.
  • ثنائي هيدوسفيت الصوديوم على شكل أحادي الهيدرات ؛
  • ماء معقم للحقن.

العمل الدوائي

الدواء ينتمي إلى مجموعة من المحاكاة incretin - GLP-1. عند تنشيطه ، يعزز exenatide الببتيد -1 شبيه بالجلوكاجون إفراز هرمون الأنسولين بواسطة خلايا بيتا في البنكرياس قبل تناول الطعام المقصود. يبطئ الدواء إفراغ المعدة عندما يدخل مجرى الدم. مركب Byta النشط يعزز حساسية الأنسجة لعمل الأنسولين ، وبالتالي تحسين السيطرة على نسبة السكر في الدم على خلفية مرض السكري المستقل عن الأنسولين. يتوقف إنتاج الأنسولين عندما تنخفض مستويات السكر في الدم إلى وضعها الطبيعي.

خلال الدراسات السريرية كشفت أن إدخال إكسيناتيد يقلل من الشهية ويقلل من مستوى تناول الطعام.

يختلف التركيب الكيميائي لـ Exenatide عن التركيب الجزيئي للأنسولين ومشتقات D-phenylalanine و sulfonylurea ، وحاصرات alpha-glucosidase و thiazolidinediones. المادة الطبية يحسن وظيفة الجزر البنكرياس في لانجرهانز. في الوقت نفسه ، يمنع exenatide إفراز الجلوكاجون.

خلال الدراسات السريرية ، تبين أن تناول إكسيناتيد يقلل من الشهية ويقلل من مستوى تناول الطعام ، ويحول دون حركية المعدة. المادة الفعالة يعزز تأثير سكر الدم من العوامل المضادة لمرض السكر الأخرى.

الدوائية

بعد تناوله تحت الجلد ، يتراكم الدواء في مجرى الدم ، دون التعرض للتحول الحيوي في خلايا الكبد. متوسط ​​توزيع اكسيناتيد حوالي 28 لترا. المادة الفعالة يترك الجسم من خلال الترشيح الكبيبي من خلال الكلى ، تليها الانقسام بروتين. تتم إزالة الدواء بالكامل بعد 10 أسابيع فقط من نهاية العلاج.

وكيل سكر الدم ضروري لتقليل تركيز السكر في الدم في مرض السكري من النوع 2.

مؤشرات للاستخدام Baeta طويل

وكيل سكر الدم ضروري لتقليل تركيز السكر في الدم في مرض السكري من النوع 2. يمنع منعا باتا حقن الدواء لمرض السكري من النوع 1. يستخدم الدواء مع تدابير منخفضة الكفاءة لتقليل الوزن الزائد: زيادة الجهد البدني ، والتغذية الخاصة.

موانع

هو بطلان الدواء في الأشخاص الذين يعانون من:

  • مرض السكري المعتمد على الأنسولين ؛
  • فرط الحساسية الفردية للمواد إضافية وفعالة من المخدرات ؛
  • الفشل الكلوي الحاد.
  • ثقوب شديدة آفات التآكل التقرحي من الجهاز الهضمي.
  • الحماض الكيتوني السكري.
  • الأطفال دون سن 18 ؛
  • النساء الحوامل والمرضعات.
هو بطلان المخدرات في الأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد.
هو بطلان المخدرات في الأشخاص الذين يعانون من آفات التآكل التقرحي في الجهاز الهضمي.
هو بطلان المخدرات في الأطفال دون سن 18 سنة.

كيفية اتخاذ بيتو لونغ

يتم حقن الدواء تحت الجلد في الفخذين وجدار البطن الأمامي وتحت الجلد فوق العضلة الدالية أو في الساعد.

الجرعة في المرحلة الأولية من العلاج تصل إلى 5 ملغ ، وتكرار الإدارة في اليوم - 2 مرات. يجب أن يستخدم الدواء في غضون 60 دقيقة قبل بدء الوجبة على معدة فارغة. يوصى بوضع الحقن قبل الإفطار وقبل العشاء. بعد شهر واحد من بدء العلاج الدوائي ، مع تحمل جيد ، يُسمح بزيادة الجرعة التي تصل إلى 10 ملغ للإعطاء مرتين في اليوم.

الآثار الجانبية للبيت الطويل

الآثار الجانبية الناجمة عن استخدام الدواء يمكن أن يكون سببها الاستخدام غير السليم للدواء أو التفاعل السلبي مع دواء آخر. يجب الإبلاغ عن حدوث ردود الفعل السلبية لطبيبك.

الجهاز الهضمي

عند استخدام Baeta كعلاج وحيد ، يكون التطور ممكنًا:

  • الغثيان.
  • القيء.
  • الإمساك.
  • الإسهال لفترة طويلة.
  • فقدان الشهية ، وفقدان الشهية.
  • عسر الهضم.
عند استخدام Baeta كعلاج وحيد ، قد يتطور الغثيان.
عند استخدام Baeta كعلاج وحيد قد يصاب بالإمساك.
عند استخدام Baeta كعلاج وحيد ، قد يتطور مرض فقدان الشهية.

في العلاج المركب ، تستكمل التفاعلات الضارة الموصوفة بزيادة خطر تقرح المعدة والاثني عشر ، التهاب البنكرياس ، اضطرابات مستقبلات الذوق ، الألم وانتفاخ البطن ، انتفاخ البطن ، التجشؤ.

تشكيل الأجهزة

مع اضطهاد نظام المكونة للدم ، ينخفض ​​تركيز الكريات الدموية.

الجهاز العصبي المركزي

اضطرابات الجهاز العصبي تتجلى في الدوخة والصداع والضعف والنعاس. في حالات نادرة ، هناك جعبة من الفرش.

من جانب الجهاز البولي

مع الاستخدام المتزامن للعقاقير الأخرى قد يتطور الفشل الكلوي أو التفاقم. زيادة محتملة في تركيز الكرياتينين في الدم.

من نظام الغدد الصماء

مع تعاطي الدواء قد يتطور نقص السكر في الدم. خاصة مع الاستخدام المتوازي لمشتقات السلفونيل يوريا.

مع تعاطي الدواء قد يتطور نقص السكر في الدم.

الحساسية

تتميز تفاعلات الحساسية بتطور طفح جلدي ، حكة ، وذمة وعائية ، شرى ، تساقط الشعر ، صدمة الحساسية.

التأثير على القدرة على تشغيل الآليات

لا يؤثر دواء سكر الدم على الوظيفة الإدراكية ، والمهارات الحركية الدقيقة والجهاز العصبي. لذلك ، خلال فترة العلاج ، يُسمح بالعمل مع الآليات المعقدة والقيادة وغيرها من الأنشطة التي تتطلب سرعة عالية من التفاعلات الجسدية والعقلية والتركيز.

تعليمات خاصة

لا ينصح بدخول exenatide بعد تناول الطعام. يحظر وضع الحقن في الوريد والعضلات.

المواد الطبية لديها مناعة محتملة ، بسبب أن جسم المريض في وجود فرط الحساسية يمكن أن تنتج الأجسام المضادة ضد المكونات النشطة. في معظم الحالات ، كان عيار الأجسام المضادة في حده الأدنى ولم يؤد إلى تطوير تفاعلات الحساسية. في غضون 82 أسبوعًا من العلاج بالعقاقير ، لوحظ انخفاض تدريجي في الاستجابة المناعية ، وبالتالي فإن هذا الدواء لا يشكل تهديدًا للحياة بسبب التطور المحتمل لصدمة الحساسية.

يحظر وضع الحقن في الوريد والعضلات.

في حالات نادرة ، يمكن أن يبطئ exenatide حركية العضلات الملساء في الجهاز الهضمي. لذلك ، لا يوصى بالاستخدام المتوازي للعقاقير التي تمنع التمعج المعوي أو تتطلب الامتصاص السريع من الجهاز الهضمي.

بعد إلغاء العلاج الدوائي ، قد يستمر تأثير انخفاض ضغط الدم لفترة طويلة ، لأن مستوى الإكسيناتيد في البلازما يتناقص في غضون 10 أسابيع. إذا ، بعد إيقاف الدواء ، يصف الطبيب علاجًا دوائيًا آخر ، فمن الضروري تحذير الأخصائي من الإدخال السابق لـ Byet. هذا ضروري لتجنب ردود الفعل السلبية.

في الممارسة السريرية ، كانت هناك حالات من فقدان الوزن السريع (حوالي 1.5 كجم في الأسبوع) أثناء العلاج مع exenatide. يمكن أن يسبب فقدان الوزن الحاد آثارًا سلبية: من الممكن حدوث تقلبات في المستويات الهرمونية وزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والإرهاق وتطور الاكتئاب وتراجع الكلى. عندما يكون فقدان الوزن ضروريًا للسيطرة على علامات تحص صفراوي.

استخدامها في الشيخوخة

لا يتعين على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا تعديل نظام العلاج بشكل إضافي.

لا يتعين على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا تعديل نظام العلاج بشكل إضافي.

موعد للأطفال

يحظر استخدام الدواء في مرحلة الطفولة بسبب نقص المعلومات عن تأثير الدواء على تطور جسم الإنسان حتى سن 18.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

أثناء الاختبار قبل السريري للدواء في الحيوانات ، تم اكتشاف تأثير سام على الأعضاء التناسلية الداخلية للأم وتأثير ماسخ على الجنين. عندما يتم استخدام الدواء من قبل النساء الحوامل ، قد تحدث تشوهات داخل الرحم ، واضطرابات في تطور الأعضاء والأنسجة في عملية التطور الجنيني. لذلك ، يُحظر استخدام نساء البيتا أثناء الحمل.

أثناء العلاج بدواء نقص السكر في الدم ، يوصى بإلغاء الرضاعة الطبيعية بسبب احتمال نقص السكر في الدم لدى الطفل.

استخدام في انتهاك وظائف الكلى

عندما تم استخدام الدواء من قبل المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد ، لوحظ زيادة في حدوث ردود الفعل السلبية من الجهاز الهضمي. خاصة مع تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل / دقيقة. في هذا الصدد ، يحظر إدارة Byeta تحت الجلد للأشخاص الذين يعانون من اختلال وظيفي كلوي.

هو بطلان المخدرات للاستخدام في الأشخاص الذين يعانون من مرض الكبد الحاد.

استخدام في انتهاك للكبد

هو بطلان المخدرات للاستخدام في الأشخاص الذين يعانون من مرض الكبد الحاد.

جرعة مفرطة

في ممارسة ما بعد التسويق كانت هناك حالات جرعة زائدة ، كانت الصورة السريرية لتطوير ردود الفعل الغثيان والغثيان. في هذه الحالة ، يشرع المريض في علاج الأعراض. للحد من احتمال تناول جرعة زائدة ، لا يمكنك تعاطي المخدرات. في حالة عدم وجود تأثير لنقص السكر في الدم ، من الضروري التحول إلى العلاج البديل ، حيث يتم بطلان زيادة مستقلة في جرعة أو تواتر إعطاء جرعة من Byetta. الحد الأقصى لتكرار الاستخدام - 2 مرات في اليوم.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

Exenatide مع موعد مواز مع Digoxin يقلل من حجم تركيز المصل الأقصى للأخير بنسبة 17 ٪ ، وزاد الوقت للوصول إليه بنسبة 2.5 ساعة. ومع ذلك ، فإن مثل هذا العلاج المركب لا يؤثر على الصحة العامة للمريض ويسمح باستخدامه.

مع الإدارة المتزامنة لـ Baet Long مع Lovastatin ، لوحظ انخفاض في مستويات البلازما القصوى في Lovastatin بنسبة 28٪ ، ويزداد وقت الوصول إلى Cmax بمقدار 4 ساعات. مع هذا التغيير في المعلمات الدوائية ، من الضروري تصحيح نظام الجرعة لكلا العقارين.

Exenatide مع موعد مواز مع Digoxin يقلل من حجم تركيز المصل الأقصى للأخير بنسبة 17 ٪ ، وزاد الوقت للوصول إليه بنسبة 2.5 ساعة.

قبول مثبطات إنزيم HMG-CoA لا يؤثر على استقلاب الدهون. لم يكن هناك تغيير في تركيز Exenatide بالاشتراك مع Metformin ، Thiazolidinedione.

في المرضى الذين يتناولون 5-20 ملغ من الجرعة اليومية من Lisinopril لتطبيع ضغط الدم المرتفع ، أثناء استخدام Exanthide ، تم زيادة الوقت للوصول إلى الحد الأقصى لمستوى ليسينوبريل في البلازما. التغييرات في المعايير الدوائية

عند دمجها مع الوارفارين ، وثقت دراسات ما بعد البيع حالات النزيف الداخلي وزيادة في فترة الوصول إلى أقصى تركيز للوارفارين بمقدار ساعتين. لا ينصح باستخدام هذا المزيج كعلاج مركب. مع التطبيق اللازم في المرحلة الأولية من العلاج ، يحتاج المريض إلى التحكم في مستوى مشتقات الكومارين والوارفارين في بلازما الدم.

التوافق مع الكحول

لا يسمح المخدرات سكر الدم للاستخدام مع متلازمة انسحاب الكحول. أثناء العلاج ، يمنع منعا باتا شرب الكحول. الكحول الإيثيلي يمكن أن يزيد من احتمال نقص السكر في الدم وغيرها من ردود الفعل السلبية. للإيثانول تأثير سلبي على خلايا الكبد ، مما يزيد من خطر الضمور الدهني.

النظير

Byetu Long مع تأثير علاجي منخفض أو معدوم ، يُسمح باستبدال أحد الأدوية التالية التي لها تأثير مماثل لنقص السكر في الدم:

  • [بتا].
  • اكسيناتيد.
  • Viktoza.
  • Forsiga.
  • NovoNorm.
تعليمات بيت
تعليمات Viktoza

شروط عطلة الصيدلة

يحظر بيع الدواء مجانًا دون استشارة الطبيب.

هل يمكنني شراء بدون وصفة طبية

بسبب التطور المحتمل لنقص السكر في الدم عند تناوله دون وجود مؤشرات طبية مباشرة ، من المستحيل الحصول على الدواء بدون وصفة طبية.

السعر

يتراوح متوسط ​​تكلفة الدواء في سوق الأدوية بين 5322 و 11000 روبل.

شروط تخزين المخدرات

يوصى باحتواء المسحوق الطبي في مكان معزول عن التعرض لأشعة الشمس ، عند درجة حرارة + 2 ... + 8 ° بعد فتح العبوة ، يُسمح بالتخزين عند درجة حرارة تصل إلى + 30 درجة مئوية لمدة تصل إلى 4 أسابيع.

مدة الصلاحية

3 سنوات

الشركة المصنعة

أميلين أوهايو إلسي ، الولايات المتحدة الأمريكية.

عندما يقترن الوارفارين ، وثقت دراسات ما بعد البيع حالات النزيف الداخلي.

التعليقات

ميروسلاف بيلوسوف ، 36 عامًا ، روستوف نا دونو

لدي مرض السكري المعتمد على الأنسولين. أقبل Baetu مع حقن الأنسولين لمدة عام تقريبًا. الدواء يتكيف بشكل فعال مع مهمته - السكر استقر من 13 مليمول إلى 6-7 مليمول. كان هناك انقطاع في توصيل الأنسولين إلى المدينة ، واضطررت إلى وضع الحقن تحت الجلد فقط. بقي السكر طبيعيا. لديّ مرض كبد بالتوازي ، لذلك استشرت طبيبي قبل استخدام الدواء. لم Byetta لا تؤدي إلى تفاقم المرض ، لذلك أترك ردود فعل إيجابية.

Evstafiy Trofimov ، 44 عامًا ، سانت بطرسبرغ

في الفحص الطبي المقبل كشفت ارتفاع نسبة السكر في الدم. ارتفعت المؤشرات بسبب الضغط الشديد. تشخيص مرض السكري من النوع 2. الحقن المعين بيت طويل. وضع تحت الجلد هو أكثر ملاءمة بمساعدة قلم حقنة. أقدم الدواء لمدة 6 أشهر. الدواء وحده لا يعمل. مع مرور العلاج الدوائي يتطلب اتباع نظام غذائي خاص وممارسة الرياضة. ثم يتم تقليل السكر إلى وضعها الطبيعي. لقد لاحظت أنه خلال العلاج فقدت 11 كجم من الوزن الزائد ، انخفض ضغط الدم. من المهم وضع الحقن بدقة وفقًا للتعليمات.

ناتاليا سولوفيوفا ، 34 سنة ، كراسنويارسك

لدي مرض السكري من النوع 2. أنا وضعت الحقن مع اكسيناتيد لمدة عام تقريبا. الوزن لم ينقص. بعد الحقن في المساء ، ترتفع الشهية وأريد أن أتناول الطعام بدون توقف. هذا هو مثل هذا التأثير الجانبي. إذا كنت تتحكم في نفسك ، فإن السكر يبقى طبيعيًا.أوصي الأشخاص الذين يعانون من مشكلة مماثلة عند زيادة شهيتهم للذهاب في نزهة للقضاء على الإغراء. في الصباح ، يتم حفظ السكر في حدود 6-7.2 مليمول. الجانب السلبي الوحيد هو ارتفاع الأسعار.